老中医传授针灸入门最实用取穴原则
很多年前,我看到中医传奇这本书,书中有一个章节《针灸入门一夜通》内容,讲授了一个老师手把手传授中医取穴的原则。因为当时我正困惑因为针灸取穴不得法而苦恼。看到这个章节果断的总结摘录出来,现在拿出来分享给大家:
一下内容来源于二羊的读书笔记整理:
昨天看到何老师留下作者吃饭留宿,今天这一节作者与师父何老师促膝夜谈,何老师点出了针灸入门的快速方法,通过一夜的讲授,作者拿到了中医针灸入门的法门。
并且详细无私的介绍给广大读者,现在羊读完整一节,总结师徒二人的谈话精华如下:何老师语:今天晚上我就把你带入‘真传一句话,假传万卷书’的境界。针灸学习一定要在学习中用,不要等全明白了才去动手。
一、 针灸的取穴五个要点:
取穴可以从下方面入手
第一、八总穴
第二、八会穴
第三、局部取穴
第四、背部督脉寻找阿是穴
第五、病位交叉对应取穴
二、 临床应用
1、 八总穴取穴法是一个整体取穴法。
1)首先要记住一首歌诀:
² “头面河谷、颈项列缺。
² 胸腕内关,腕腹(足)三里,
² 腰背委中,胸胁阳陵,
² 少腹(三)阴交,颅脑太冲
2)应用举例:
眼睛红肿——眼睛所在头面和颅脑,取太冲、合谷穴
胸闷、心烦、失眠——与胸部和颅脑相关,取内关、太冲
呕吐、胃痛——所在胸部与腕腹,取内关、足三里
颈项僵痛——所在颈肩部、和背部,去列缺、委中穴
其余自己可以思考举一反三。。。。。
2、 八会穴——脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所汇聚的腧穴
1)八会穴内容:
l 腑会中脘,脏会章门,
l 筋会阳陵泉,髓会绝骨,
l 骨会大杼穴,血会膈腧,
l 脉会太渊穴,气会膻中
2)八会穴含义及应用
腑会中脘,所有消化道疾病首先考虑使用中脘穴
脏会章门,脾气虚,精气、穴、津液生化不足首先考虑章门
八会穴一般定“男左女右”,初学者用0.5寸毫针。
以下应用最多:筋会阳陵泉,特别是所有关神经与关节痉挛性疾病,针刺阳陵泉有意想不到的效果。
例:隔壁一个老先生患带状疱疹,已经半月,表面水泡已干涸,结痂脱落留暂时性红斑。皮肤敏感不能触摸,左胸教严重。全身时发痉挛性抽搐,夜间十二点到凌晨三点,痉挛性抽搐加重。家人请何老师去看,第一针阳陵泉,随后针刺双侧内关、公孙,留针10分钟。当夜可睡安稳,第二天胃口、精神大大改善,持续按上方针灸5天基本恢复。
按语:一个是八会穴,一个是八脉交会穴。
3、体表取穴和局部取穴
——发病的部位或者附近取穴,简单说那里有病针哪里。
1)局部针刺加火罐、或者刺络放血,效果最佳。
例子:一个中年男教师,骑车跌倒,右脚后跟搽破皮,周围组织反复感染,救治不愈,已经两年。不能穿鞋袜。何老师处理:用一寸小毫针在患者右脚跟破溃处边缘,一路点刺,稍有一点点血出。隔天一次。点三次后,脚踝破溃出渐渐愈合。
2)、三个部位新手不要针刺:一是枕骨下得风府、哑门穴、风池,特别注意小心。
3)关于得气。
得气医者会感觉手指下有一种气,活动的气场和你在不停捻转提查过程中有对抗,较量着、吸引着。病人会感觉到酸麻重痛,甚至上下传感。得气需要细心体会,细微变化。
4)两项注意:一项是胸背部于上腹部不超过0.5寸;一项是体弱、劳累后都要平卧防止‘晕针’
4、阿是穴取穴
许多疾病可以在脊柱上找到压痛点或者赘状物。指压力度一定要均匀、在脊柱上到下一节一节的找。
u第七颈椎——对应头颈肩部和发热疾病
u第七胸椎棘突下至阳穴,对胃部、胸部、肋部疾病
u第二腰椎棘突下命门穴,对应腰部、下腹部与妇科包宫疾病。
5、病位交叉取穴
内经叫繆刺,日本叫‘天平疗法’对肢体和关节疼痛疗效较好。
分:左右对称取穴和左右、上下前后大交叉取穴。
举例:左手晚疼痛,用第一种可以在与左手腕对应的右手腕取穴。针刺快速提插捻转三十秒左右;假如右手腕疼痛,用第二种取穴方法则在左踝部与右手腕对应的部位取穴,行快速手法半分钟。
三、 最后总结复习应用
1、假如遇到原因不明昏迷的病人,从针刺的角度如何选定穴位?
作者答
1) 头脑有问题、刺合谷、太冲;心主神明,心在胸部,加内关穴。
2) 合谷穴、太冲穴又叫开四关,具有醒脑开窍的作用。
3) 何老师补充,昏迷的忘记了‘人中穴’,人中为救急昏迷要穴,手指掐按也可
2、 面对一个痛经的病人、背部第二腰椎出强烈的压痛,怎么处理?
作者回答:
1) 按第一种方法取足三里、三阴交
2) 第二种血会膈腧
3) 小腹部压痛点刺络放血加火罐
4) 腰部命门穴点刺放血加火罐
5) 对应取穴可以选取腰骶部对应点取穴。
何老师点评:
1) 痛经一般在第四腰椎棘突下‘腰阳关’出现压痛几率较大,日本人称“上仙血”是治疗痛经的首选穴,最高原则还是以通为穴。
2) 三阴交强刺激,2寸针刺两侧,委中穴有淤络刺血拔罐。小腹部的疼痛一般不用刺,用艾灸的方法。
最后总结:何老师讲的是一个总体性、提纲性的东西,需要在临床中不断深化学习和细化。