岚哥岚嫂说病例第1季第25期（病例部分）
2016-09-07 本文已影响16人
岚逸筠篁
患者，女性，46岁。被家人发现俯卧在地板上神志不清，周围大量咖啡样呕吐物。
现场急救员（paramedics）发现患者是心脏停搏（asystole），立即开始心肺复苏术，同时进行气管插管和吸氧。
入院前第二期复苏时间20分钟，共注射了3支肾上腺素。
既往有糖尿病病史，患者嗜酒。
体格检查：到急诊科后，患者无反应，仍为心脏停搏，继续予以CPR，证实了气管插管的位置。
辅助检查：测毛细血管测血糖显示超出正常值，床旁超声检查，仪器无反应。在给予肾上腺素1 mg（2支）、碳酸氢钠10 ml（1支）和氯化钙10 ml（1支）后，患者自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation，ROSC），但血压只能由多普勒仪（dopplerable）听到。心电图如图：
问题：
1.患者心脏骤停/无脉性电活动的可能原因是什么？
2.ROSC的治疗目的是什么？3.针对该患者的ROSC治疗原则是什么？
