2019-05-18案例简谈|关于大龄听障儿童康复那些事儿~

词是最小的能独立运用的语言单位。一个人必须积累一定数量的词汇，才能与他人进行交谈[1]。

每个词都有形式和内容两个方面，对口语词来说，词的形式是语音，内容是语义[2]。

健听儿童词汇语义掌握的特点体现在词汇量增加、词类范围扩大和词义理解的确切和加深等方面。听障儿童由于先天听力损失，在词汇语义的积累方面出现词汇量小、词类范围窄及词义理解表浅等问题。

听觉年龄、家长效能、助听效果是影响听觉康复水平的其它因素[3]，年龄小、助听效果好、家长效能好的听障儿童相对的听觉康复稳定性好，康复效果易见。

反之，康复效果较为缓慢。听障儿童的听觉发展年龄越早越好，需要坚持长期的听力语言康复训，才能实现听障儿童早期康复。

学前听障儿童的听力语富康复工作近年来得到了大力发展．目前我国年收训聋儿2.2万，并有25％左右康复的聋儿进入普通幼儿园或普通小学读书[4]。 随着早期干预效聚的不断提升，人们对早期干预的重视程度越来越高，7岁以前是最佳言语获得期已经得到大家普遍认可[5]。

经研究发现，大龄听障儿童经过有针对性的康复训练。语言能力可以得到提高。特别是一些残余听力比较好的孩子，以前由于各种原因未能接受正规的听力语言康复训练，如果能尽快对其进行康复训练可以取得不错的成绩。[6]

Case

刘** 女 ,14岁 只会简单词汇，发音不准，性格倔强。

病史：新生儿听力筛查未测试，对声音不敏感，需当面大声说可跟读两到三个，“爸爸”发音清楚，其他发音不清。

检查:面容、右耳道无殊，鼓膜完整；左耳耵聍堵塞（已软化处理）。先清理外耳道。

纯音测听：

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影像学检查：

CT：上海某耳鼻喉科医院，结构未见异常。未见报告单（家人口述）。

干预结果：

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左耳高频较差，利用移频，有效补偿各个频率；右耳听力严重，选配特大功率助听器并开少量移频功能。

参考文献：