先天性心脏病可以怀孕吗？会不会遗传给下一代？

       每个女人的梦想就是嫁一个好老公，然后生一个或两个孩子陪伴自己。那么，如果女人患有先天性心脏病能否结婚和怀孕生子呢？孕妇在怀孕期间，身体的代谢机能旺盛，血液循环总量增加30%以上。而妊娠期子宫增大，迫使膈肌上升，使心脏向左上方移位，影响血流回流，从而使心脏负担加重。生产时，子宫收缩，产妇用力，心跳加快，胎儿出生后，腹压突然下降，以及胎盘血流循环停止，使母体回心重量增加。心脏负担突然加重，更容易发生心力衰竭。

       心脏病患者能不能怀孕，能不能生孩子，主要取决于心脏功能的强弱。如果是一、二级心脏功能不全病人，生孩子的危险性并不大；三、四级心脏功能不全病人，原则上不能怀孕，如果已经怀孕，对三级心脏功能不全的病人来说，需要与医生的密切合作，经过适当地处理和严密地监护才能进行生育。如果是四级心脏功能不全病人，绝对不能生育，如果发现怀孕，应该立即终止妊娠。

先心病女性怀孕分娩风险大

女性在怀孕后，身体会发生较大的生理变化，尤其是心血管系统和凝血系统。

1.增加心脏负担

为了保证胎儿能得到足够的营养，女性怀孕后全身血容量会增加，由此造成心脏的前负荷增加。随着孕周的增长，孕激素增加，又会使周围血管扩张，心脏后负荷减低，心脏排血量增加。

这些变化虽然对胎儿是有利的，但却增加了孕妇的心脏负担。如果是正常孕妇，那么她也能承受这些心脏和血流的变化；但先心孕产妇心功能较差，耐受性差，分娩过程中可能会发生肺水肿或心力衰竭。

2.增加血栓的危险

怀孕时身体凝血系统被激活，人处于高凝状态。分娩过程中出血增加，释放的组织因子将进一步加重高凝状态。高凝状态会导致整个产程的血栓危险增加，而有先心病的孕产妇危险更大。

此外，先心病妊娠还会有20%的几率出现心衰和心律失常。

会将先心病传给下一代吗？

大多数不合并其他脏器畸形的先心病，都是由环境和遗传因素共同作用引起的。

1、遗传因素：包括染色体畸变和单基因异常，这两种类型导致的先心患者遗传先心病至下一代的可能性比较大。想知道是否为遗传因素导致的先心病，可以通过排查家族遗传病史、筛查染色体异常和单基因病来判断。

2、环境因素：是指在母亲孕早期由于环境的影响而导致的胎儿先心病，比如病毒感染、药物作用、电磁辐射、环境污染等。由环境因素导致先心病的孕产妇，大多数不会生出有先心病的宝宝，但需尽量避免或减少再次受到环境因素的干扰。

如何预防先天性心脏病？

预防先天性心脏病关键在于孕期。孕妇在孕期应该尽量避免照射放射线，不能乱吃药，患了感冒要及时就诊，做好定期的产检工作。先天性心脏病的早发现早诊断早治疗对患儿的生命非常重要。此外，有研究表明在怀孕期间补充叶酸对部分先天性心脏病有预防的作用。同时，家长还要警惕先天性心脏病预警行为，可从以下几方面入手：

①定期进行产前检查，及时发现心力衰竭的早期征象。怀孕20周以前应每2周进行1次产前检查。怀孕20周后尤其是32周以后，发生心力衰竭的机会增加，应每周进行1次产前检查。患心脏病且有紫绀的孕妇，应在预产期前3周住院;其他心脏病患者，即使无任何症状，也应在预产期前2周住院。

②注意避免过度劳累及情绪激动，保证充分的休息，每天至少保证10小时的睡眠。

③采取高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪饮食，怀孕期间适当控制体重，整个孕期体重增加不宜超过10千克，以免加重心脏负担。从怀孕中期开始，食盐的摄入量每天不应超过4～5克。

④积极预防和及早纠正各种妨碍心脏功能的因素，如贫血、维生素B缺乏、心率失常、妊娠高血压综合征等。

⑤预防各种感染，尤其是上呼吸道感染。心脏病患者身体抵抗力差，易发生各种感染，特别是感冒，而任何感染都会造成心脏负担加重，引起心力衰竭。

爱宝来提醒：

若想降低先心病妊娠的风险，最根本的方法是在怀孕前通过手术把先心病治好，使心脏功能达到最佳状态。

对于低危的先心患者，应定期到心脏专科医院做产检。建议孕28周以前每4周产检一次，以便能及时发现异常情况。