心理知识 || 焦虑症、抑郁症、强迫症

焦虑症，又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑（广泛性焦虑）和急性焦虑发作（惊恐障碍）两种形式。焦虑症主要表现为无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经紊乱症状（如心悸、胸闷、手抖、出汗、腹泻、尿频等）。注意区分正常的焦虑情绪，如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符，或持续时间过长，则可能为病理性的焦虑。

目前该病的病因尚不明确，可能与遗传因素、成长背景、性格特点、认知程度、不良生活事件、躯体疾病等均有关系。有的人会表现为在没有明显诱因的情况下，经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑自责自罪，甚至悲观厌世，严重可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少两周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、思维迟缓、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常见的症状包括集中注意力减退；自我评价降低；自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）；认为前途暗淡悲观；自伤或自杀的观念或行为；睡眠障碍；食欲下降等。病程持续至少两周。

强迫症属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

许多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件影响，如人际关系紧张、婚恋遭遇考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美、苛求自己，对自己或他人高标准严要求，部分患者病前即有强迫型人格或心理学意义上的A型性格，表现为责任感、竞争力过强，希望凡事都能尽善尽美，因而在处理不良生活事件时缺乏弹性，以偏概全，难以适应社会。患者内心所经历的冲突、焦虑最后只能通过强迫性的症状表达出来。强迫症的发病与社会心理、个性、遗传及神经内分泌等因素有关，其中前两项是可以干预，毕竟强迫症患者的痛苦是常人难以理解的，及早干预与治疗，防患于未然至关重要。

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