“症状”的功能性

中原焦点中16 坚持分享第1133天 22.7.13运动打卡第304天 2038h 约练642

咨询中来访的“症状”是我们关心的重点，而“症状”的解决或缓解一般就是来访或其家人的主要目标。

解决“症状”，首先要了解“症状”，而了解的前提是让“症状”剥离开人而单独存在，就是我们常说的“外化”，只有当“个人”可以站在“症状”外围时，才可以更清晰的了解它。

咨询师永远不要以为自己可以比来访更懂，哪怕非常资深，所能看到与了解的都只是很小的一部分，最了解自己和问题的一定是来访本身。

所以，咨询师需要询问来访，确认来访的知觉，来访对“症状”的看法、感受、影响、为应对而采取的行动，以及对此的期待、希望的改变等等。

同时咨询师也需要引导来访去看“症状”的功能，如果不是能够满足来访某方面的需求，“症状”是很难一直存在。譬如，过度饮酒、暴饮暴食、社交孤立等行为，往往可以中止一些不愉快的情绪或生理状态，上述表现很大程度都不太让人接受，可以改变却又很难。如果不去看到“表现”背后的功能，就很容易给“症状”贴上负向标签，比如，你就是个没有控制力的人。而当我们了解“症状”或某些“表现”背后的功能后，就可以在此工作，可以探讨是否还有其他方式来实现此功能，还有什么方法可以中止那些“不愉快的情绪”，可以去寻找一些积极、正向的方式，这样既满足了内心的期待，同时也在无形中解决或缓解了来时的“症状”。

而这“功能性”同时也让我们看到，“症状”是被“症状”背后的功能所不断强化的，功能性越强，“症状”也就越被强化。所以要解决“症状”确实得从此处入手。

所以关注问题很重要，而关注问题的“功能性”同样重要，或者说更重要。