當生命陷落時，是否有不同選項？｜宗熙敘事

近來在台灣發生幾起精神疾患的病友，傷害了人命，也激起民眾對於死刑的討論。做為二個孩子的爸爸，以及心理工作角色的我，有一些反思聲音。首先，做為一位爸爸，我毫不猶疑會期待這個世界從此沒有壞人、沒有不好的事情會降臨在我兩個寶貝身上，深切期待我的孩子、世上的孩子都能健康、平安長大。在這個為人父母的渴望裡，可以少一個所謂的『壞人』或『瘋子』，當孩子在外遊玩時會寬心一些。

但是還有一個從事心理工作的聲音也在說：『如果受到精神疾病折磨的人們，只能有一種治療方式、被看待的觀點時，那似乎又不足』。像是：精神疾患這件事，是只有患者一個人的問題？或者，也是這患者的家人要面對的問題與責任而已？而其他人是可以置身事外的？

新聞中提到因為患者的服藥性不佳，或甚至家人也不支持服藥而影響病情。在這樣觀點裡，似乎將所有發病的責任都置放在當事人身上，或者至多也把父母一同拉來承擔責任。但是，從此我們就不再擔憂了嗎？

我們都知道，當人們沒有選擇，只能被要求應該怎麼做的時候，人們會做的心不甘情不願，甚至有時候就會不想做。服藥這件事似乎也是如此，當患者被要求每天要吃一大袋的藥丸加上極不舒服的生理副作用，並且這過程很可能會長達一輩子。那麼，除了去譴責患者服藥性不佳、不負責任、家庭系統沒有支持外，是否也可以思考除了藥物治療外，是否還有其他成效不錯的療癒方式，可以提供給患者和家庭來選擇，並且有機會可以找到更多資源進來，一同參與面對精神疾病帶給人們的挑戰。

在芬蘭，開始有醫院嘗試透過『開放式對話』（Open Dialogue）的治療方式來陪伴思覺斯調症患者和家庭成員，透過邀集眾人（與患者在醫療、生活等相關者）一同『對話』方式來面對精神疾病的挑戰，那是一種與患者一起尋找更多資源、大家共同協力、共同承擔的概念（非只當事人和其家人），透過這方式的介入，依據研究結果大約85％病友可以恢復到充分就業，80%的病友可以回復正常生活。

當然不論是精神藥物治療，或是『開放式對話』等其他心理治療的方式，一定會有其長處與不足，這並非貶抑藥物的重要。然而，目前的醫療環境是否提供較多元的治療選擇給病友和家屬，並且是和醫療專業人員、社區、親友等資源，一同來協力面對疾病的挑戰，不是由病友一人單獨承擔的療癒途徑？是值得更多思考和參考多元取向。我們知道，當人們可以有多一些選擇，比較會有機會帶來更多力量面對疾病，也比較有機會承擔起更多責任。

為人父母，我不僅無法想像失去孩子的可能，也很難承受失去孩子的痛苦。但也希望，如果我或我的孩子罹病了，可以有一個或多個讓人們有尊嚴、有力量、不孤單的治療選擇。