《说白伤寒论》学习笔记02

大医传承全集卷一《说白伤寒论》第2讲 伤寒论的核心是本能方法系统

学习笔记

（1）雨打风吹青春消磨，人妖颠倒华年蹉跎；古稀悟道远酒亲药，去日难追来日犹多。己日仲秋——郭生白

（2）《伤寒杂病论》是一个方法系统，解决的是人和自身的关系。人和大自然的关系被老庄解决了，人和人的关系被孔孟解决了。公认的一个科学体系最重要的是方法。什么方法？一个哲学方法，一个一般方法，一个具体方法。

（3）中医界百分之九十五以上的人学的温病学，温病学来自于叶天士的《温热经纬》，吴鞠通的《温病条辨》，余师愚的《疫疹一得》，还有吴又可这些先生们。讲到科学，不是哪一派的人数多少，而是对人类的贡献大小，它是科学的深度。张仲景《伤寒杂病论》赢得了世人的公认。

（4）《黄帝内经》发现了生命本能系统，就是升降出入内外调节系统。“升降出入无器不有，非出入无以生长壮老已，非升降无以生长化收藏”，这是一个本能系统。直到张仲景《伤寒杂病论》这个方法系统出来，解决了人和自身内部的关系。同时，希腊有一个医学家“希波克拉底”也是在这个时代发现了人体的本能，它说“病人的本能就是病人的医生，医生只是帮助本能的”。

（5）我们抱着《伤寒杂病论》艰难的走过来，又经历了非常艰难的一百年，特别是近五十年，中医带着巨大的伤痛站起来了！因为我们这个民族面临着一个健康危机。只有《伤寒杂病论》能使我们这个民族走出健康危机！我们先走出去，整个世界的人类健康危机，一定依赖中医走出去。人类在健康危机当中已经觉悟了，有一些人在呼唤回归大自然，重视传统医学。中医学是从观察大自然来的，最后观察到人体内的大自然了。我们知道怎么对待自然，就知道怎么对待自己。中医是和谐的，大自然是和谐的。

（6）《伤寒杂病论》是一个方法系统。一个“麻黄汤”是一个具体的方法，一个“生化汤”（郭老所创）是一个具体的方法（调血糖），一个“化脂汤”是一个具体的方法（调高血压一切血管病），一个排异汤（调肿瘤）也是一个具体的方法。这些方法在《伤寒杂病论》里，它给了我们这个智慧。我们只有传播一个理论，带着一套方法，才能使这个民族走出健康危机。

（7）什么叫具体的方法？如“麻黄汤”（麻黄、桂枝、杏仁、甘草），吃了能治一个具体的病，不是这个病的不能吃。同时，具体的方法它也包含着一般的方法，“麻黄汤”属于发汗法，发汗法是个一般性方法。“桂枝汤”也是发汗法，“葛根汤”也是发汗法，“大青龙汤”“小青龙汤”都是发汗法。“发汗法”这个一般性方法之中包含着哲学方法，就是顺应生命规律因势利导排异法。

（8）中医的核心是《伤寒杂病论》，《伤寒杂病论》的核心思想是本能方法系统，也可以说是本能医学体系。因为它是一部方法系统，我们就学它的方法系统，同时把理论说明白，这就是《说白伤寒论》和《伤寒杂病论》本身的区别。

（9）有碍于生命存在的有两类。一类是外源性疾病，一类是内源性疾病。“病，有发热恶寒者发于阳也，无热恶寒者发于阴也”。阳性是外源性疾病，阴性是内源性疾病。外源性疾病用排异法，内源性疾病用自主调节法。这两个法是一般的法。阳性病，太阳病用发汗，阳明病用吐法、清法、通下法。其实清法也是通便，但有一点区别，通便是拉稀三五次，清法是通了就行。少阳是排异之中有调节，首先是调节，它不排除调节再发汗，或者调节再通便。阴性病，是自主调节法，它是内源性疾病，不属于外界进来的致病物，它是内部自己的器官组织功能发生了障碍，所以它用自主调节法。我们学习《伤寒杂病论》就是一个排异，一个调节。（10）实际上没有秘密。什么都可以保密，医学绝对不能保密。

（11）吴鞠通说“温病最需外解，最忌发汗”，这是吴鞠通不好懂也最精辟的地方。他没有认识到本能，“表”是表面，“透”是透出来，“外解”不能叫发汗，发汗是从汗腺排出汗来，“透表”是从微循环血液里分离出毒素异物。我用的是牛子，银花，连翘，加了一些活血破血的药，桃仁，红花，牡丹皮，紫草。微循环不光是皮肤表面，连肠子内部的表面，肺里，都有。

（12）鼻涕、眼泪、喷嚏、咳嗽，麻疹和感冒都有这些症状。感冒不忌透表，麻疹（透表）可是忌发汗，这就好办了，我修养这么些年，就想找一个这么个方法，甭管是麻疹，甭管是感冒，哪怕是脑炎还是伤寒，有这么一张方子，一张模糊方子，哪个吃了都行。如果是麻疹，一天吃这个方子，两天吃这个方子，三天吃这个方子，越来越明显，不出毛病，要是感冒的也越来越知道，是感冒也没出毛病。

（13）麻疹是麻疹病毒引起的，不能发汗。脑炎也是不能发汗只能透表，最后出来红淤血点往外排。在吴鞠通之前，温病流行，“九门出梓日夜不绝”，日夜不停的往外抬棺材，死多少人呢，才写出了一部《温病条辨》。