高端医疗险,隐藏小细节:等待期

2023-08-12  本文已影响0人  鱼师爷

医疗险,有个细节:等待期。

意思:这期间,保险没生效,

假如这期间生病,是不理赔。

医疗险常见:30天或90天。

重疾险常见:90天或180天。

今天我先聊一下医疗险,

重疾险的等待期更复杂。

一般百万医疗险有等待期,

这块就没有啥可以讨论的。

那就是等待期明确不理赔。

但很多高端医疗没有等待期,

越高端,越是投保后就生效。

这里面就有一些细节的差异。

比如我遇到特殊情况,

必须在等待期去治疗?

万一查出了一些问题,

刚买的医疗险怎么办?

01

三种等待期情况

a.跨等待期治疗

如等待期30天,第28天住院,

第31~34天,住院费用是否赔?

B.等待期确诊疾病,等待期后再次治疗是否赔?

如等待期内,确诊甲癌。

C.等待期未确诊,但出现症状,等待期后确诊,是否赔?

如等待期内首次出现结节,

等待期过后,确诊乳腺癌。

或者等待期出现一些症状,

还不一定说确诊具体疾病。

直接上图,列的是疾病等待期,

不包含孕产、齿科、既往症等。

一些高端医疗也有30天等待期。

常见几家热销的高端医疗系列:

02

特殊的情况

一般来讲,医疗险会注明:

明确等待期发生情况不理赔。

如这款招商信诺的,很明确。

这三种情况,都不会理赔。

但是经过一段时间的研究,

其中有一家可能更加友好。

MSH部分产品,有等待期,

等待期内产生的费用,明确不理赔。

但期间发生症状,之后治疗理赔吗?

让我们看看这个 MSH他们家的条款。

只是规定等待期内相关费用不承担,

但是假如今天我们过了等待期呢?

经过我们实际操作:是可以理赔的。

因为之前就有客户投保五天后出险,

msh 大概问了一下情况,爽快赔了。

经过这件事,我对msh好感度增强。

当然,如果是非常严重的疾病住院,

msh 也说明:会去调查是否既往症。

投保前的疾病,属于既往症,

这个医疗险里面都是免责的。

当然也不排除未来,会修改条款。

建议最好等待期期间,避免就医。

03

ok,今天的文章很短,很微小。

但这个细节,或许对你有帮助,

仔细研究好条款,对客户负责。

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