筑基-诊断技能
胡晓会 中原焦点，高级七期讲师八期 中级九期、心理咨询师、婚姻家庭咨询师 2022.11.21坚持分享第1702天
收集资料过程中，一般心理问题，严重心理问题，神经症性心理问题的诊断区分，但异常的不能诊断
关于心理咨询的思考
是什么--为什么---怎么办
关于焦点解决咨询的思考
是什么--要什么--有什么--怎么办
后现代特例，不太看重为什么，不要太排斥为什么，世界多元各有道理，生活中圆润灵活辩证，也不会太排斥某些东西
助人育儿，聆听感受，在他的世界里，顺势而为，关注人总是没错的
决定咨询成功的要素
1.良好的咨询关系
关系好，咨询成功一大半，关系好信任，咨询师几乎不说话，安全温暖，促进内在思考，
自由联想，咨询师几乎不说话
该说才说，恰到好处
专业的陪伴是有力量的，实实在在的关系链接，关注，有人倾听不评价不建议，反馈询问共情具体化澄清，思维顺畅梳理发现成长
2.正确的诊断
整体了解，情况，轮廓，个案概念化
在乎的想要的拥有资源优势
3.必要的知识
青少年，儿童心理学发展心理学
深耕一个学派，经济精力都允许的话，大量实践
4.有的放矢的方法
技术，内功深厚，背写用
5.遵守规则及职业道德
伦理，悬在头顶上一把剑
不按规则，被规则反噬
规则才能有真正的自由
技能概览
初诊接待、收集资料、初步诊断（三级诊断）鉴别诊断、原因分析（二级诊断）
第一节 初诊接待与资料的搜集、整理
如何进行初诊接待
摄入性会谈
正确使用心理测验
一般资料的整理与评估
了解求助者的既往史，寻求有价值的资料
第一单元 如何进行初诊接待
初诊接待，第一次
了解哪些信息？
工作程序：
1.做好咨询前的准备工作
书面实际
2.使用礼貌的接待方式和礼貌的语言
3.间接询问，不可直接逼问
4.询问结束后，明确表明态度
5a向求助者说明保密原则
保密和保密例外
b向求助者说明心理咨询的性质
对象，怎么做，是一个过程，固定时间地点频率人员
c向求助者说明其权利与义务
d与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式
修炼自己保持中立平稳状态，可以有感受但不会卷入无法自拔，王者才能接触到和他生活中不一样的模式，当这个不一样的模式出现之后，他就学会了新的应对或者沟通方式
咨询师在示范
咨询师要接的住，大容器
1.心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程
2.初诊接待主要不在于解决求助者的困惑，而是提供一个让求助者释放压抑的空间，并有机会深层地觉察自己
3.安全与放松是敞开心扉的前提
人家不对，评判攻击批评指责要求观念强加于人全能自恋打断建议否定说教唠叨居高临下
4.共情，有利于建立良好的心理咨询关系
5.诊断阶段三任务：a建立关系，b收集必要、完整、可靠的资料，c作出初步诊断与治疗大致方案。
每次收集一些，分散到很多次
（一）做好咨询前的准备工作
你心目中的咨询室是什么样的？
能显示专业的特点、具有保密的功能、能提供适当宽敞安静的空间、配置舒适的座椅、配置必须的设备
十平米左右为宜
尽量带把手靠背，轻便，茶几，纸水烧水壶
沙盘、宣泄室、放松室
助理，不要单独面谈成年异性尤其是有移情
青少年，家长不来我不接，家长送家长接，未成年人必须有监护人
精神分析，移情才是咨询的开始
好好用这个移情，生活中的人谈关系谈感受
（多话沉默移情）
表现出心理咨询师应有的仪态
3、会谈时保持正常社交距离
4、注意言语和非言语交流技巧的使用
台湾学者总结的SOLER原则
直角，开放，倾斜，目光，放松
2、使用礼貌的接待方式和语言
一：态度应当平和、诚恳
二：使用礼貌语言
（可以请求助者填写登记表或简单的问卷等）
3、间接询问，不可直接逼问
间接询问：您希望在哪方面得到我们的帮助？
直接逼问：怎么啦？有什么问题，说吧！
不可“包治百病”
不可让其失去信心
个人愿意，法律相关，人身安全
一：什么是心理咨询
二：心理咨询如何进行
每家情况不一样，过程，不是三五次
三：心理咨询主要解决什么问题
四：心理咨询不能解决哪些问题
具体问题，精神问题
五：心理咨询师的协助作用
六：心理咨询是一个过程
权利：选择心理咨询师以及确认执业资格，知道收费标准，有权中止咨询。
义务：如实说明情况，提供与心理问题相关的真实信息，按约定进行咨询，按时完成家庭作业，不试图与心理咨询师建立咨询以外的任何关系，按规定缴费。
咨询方式：
咨询时间
咨询频率
预约方式
交费方式
社会交往中第一印象的重要性，首因效应，也不要影响太深
危机的处理，及时处理，把伤害降低到最低
心理问题的表现形式分类，问题的严重程度、问题的一般原因、问题的具体原因
掌握目的，不漏掉信息
注意事项
避免紧张情绪，事先多练习和见习
注意语言表达，避免使用方言，可用专业术语
反复强调保密原则
强调咨询与测量的有限性
确保仪态端正
