221109

星期三  晴

今日打卡：

1、单词25个  完成

2、学习强国  完成

3、点赞和更文  完成

4、复习知识  完成

今日复习：

1、超声诊断学  实验

经食管的心脏超声检查注意事项

检查室必须配备完善的急救器材和药品

检查前应先行常规经胸超声心动图检查

患者禁食禁水至少4-6小时，其咽部需进行充分的局部麻醉，并使用牙垫

患者头前屈取侧卧位，超声医生面对患者头侧，探头插入咽部后嘱患者深呼吸配合吞咽动作

TEE探头插入前声头应在解锁状态，探头前端稍前屈呈弧状以适应咽部与食管的曲度

病情严重者需有临床医师或有关人员陪同

不能配合的患者不建议进行TEE检查

2、神经病学  见习

脑梗死又称缺血性脑卒中，是一种脑部血液循环障碍，由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。

局限性脑组织缺血性坏死或软化；脑部血液循环障碍及组织缺血、缺氧；溶栓治疗、卒中单元治疗为主；轻者预后良好，严重者危及生命

今日错题：

1、女性，45岁。干咳、活动后气短、乏力2个月。2年前曾发现双侧肺门淋巴结肿大，因无症状未予诊治。查体：双下肢可见散在分布的红色丘疹，双下肺可闻及少许湿啰音。胸部CT提示双肺弥漫性网状、小结节状阴影，双下肺呈蜂窝肺改变，肺门纵隔淋巴结无肿大。患者最可能的诊断是

结节病

患者出现干咳、气短、乏力等表现，既往双侧肺门淋巴结肿大病史，因无症状未予诊治（处于结节病Ⅰ期）。查体可见双下肢散在红色丘疹（结节病典型皮肤表现），双下肺可闻及少许湿啰音，胸部CT提示双肺弥漫性网状、小结节状阴影，双下肺呈蜂窝肺改变（结节病典型影像学表现，且可判断处于结节病Ⅳ期），该患者最可能的诊断是结节病

今日工作：

1、上传体温表，上报体温数据

2、统计并上报核酸人数

明日课程：

8：20-10：30 急诊医学

10：40-12：00 传染病学

13：30-15：40 影像诊断学 实验

18：00-20：10 专业英语

（救命，黑色星期四来啦！）