第四章《心理发育阶段对人格形成的影响》—读书笔记

心理治疗与政治相似，是把“可能”变为“现实”的一门艺术。

从个体既往发育阶段来看待个体人格特征的形成，有利于我们对个体目前可能的行为做出预估，并制定相应的治疗方案。

一、神经症来访者的心理治疗

精神分析特别适用于表达欲望较强的神经症性来访者，他们寻求治疗的目的在于转变性格或提高内省。

无论经典精神分析还是改娘疗法，都具有“挖掘”、“探究”或“表达”的特征，都要求来访者尽可能地敞开心扉，聚焦于自身感受，并改变过去不恰当的防御。

个人感悟：我喜欢精神分析的“洞察式”疗法，在初级研修对过去的回顾与正视，让我觉察到自己还是在意身边人说的那些关于因为我是女孩，母亲要将我送他人家抚养的话。尽管很多时候，我会以调侃的方式讲述往事的记忆，每一次的叙说都在重新构建我的记忆。对往事的挖掘与叙说，让我最终发现自己的原始防御方式与情感隔离。

文字的梳理伴随现实里的泪水，终于让自己与过去和解，我终于理解了母亲当初的境况与想法。

深度的自我暴露，让我直面过去，又正视当下。我有能力选择活在当下，从过去的阴影里走出来，一点一点的梳理与挖掘，让我联想到小时候春天，村里人从河里挖出淤泥放到肥料塘里，十几天的发酵后把肥料浇给麦苗。那肥料塘里挖的那个干净，干净的剩下点水可以照出我的脸来。

神清气爽后，一转身就是绿油油的麦苗迎着春风，不断拔节长高。

二、对精神病性患者的治疗

1、表达安全、尊重和坦诚；

2、教育：治疗师的教育者角色是支持性治疗所不可或缺的。

教育的方式之一便是普同化，鼓励来访者说出心中关切之事。

在治疗过程中，治疗师将自己对人性的理解，潜移默化地传输给患者。

3、“导火索”的识别

支持性心理治疗的第三条原则是，对来访者的感受和压力的重视要甚于对患者的防御的关注。

三、对边缘患者的治疗

边缘型来访者的治疗目标：发展兼具整合、可靠、复杂和正性评价的自我感受。

在这一过程中，来访者逐渐培养出友爱、接纳他人的能力和忍耐、调节情绪的能力。