为什么会突然惊恐发作？

惊恐障碍又称急性焦虑发作，主要表现为反复惊恐发作，发作时有明显躯体症状，并有对继发严重后果的恐惧担心。

可伴有广泛性焦虑或广场恐怖。发作并无特定原因，发作不可预测，起病于青少年或成年早期，女性多见，国外报道男女患病率分别为1.3%及3.2%，国内调查焦虑障碍患病率仅1.48%。

惊恐障碍病因不明,可能与遗传、中枢神经系统5-HT功能障碍、早年不良生活经历及应激性生活事件有关。

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存在典型惊恐发作临床相，反复发作，发作无明显诱因，发作不可预测，发作时意识清楚，间歇期无明显异常。

具备上述特点者诊断不难。但惊恐障碍初发时多到综合医院急诊科就诊，按躯体疾病进行大量检查，到精神科就诊时多病程迁延，因有既往多种检查结果参考,可排除多种躯体疾病。

如未行相关躯体及化验、特殊检查者，应首先完善相关检查。

01.惊恐障碍诊断标准如下:

1.符合神经症的诊断标准。

2.惊恐发作需符合以下4项：

(1)发作无明显诱因,无相关的特定情境，发作不可预测;

(2)在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状;

(3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的自主神经症状，并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧，或失控感等痛苦体验;

(4)发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆，

3.严重标准患者因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。

4.病程标准在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

排除标准:

(1)排除其他精神障碍，如恐惧症、抑郁症，或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;

(2)排除躯体疾病如癫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。

02有哪些治疗方法？

01.治疗原则

综合治疗：联合药物治疗和心理治疗，预防惊恐再次发作。

长期治疗：包括急性期治疗，通常持续12周；维持期治疗，通常维持1年。

个体化治疗：根据患者的疗效和耐受性，调整药物剂量。

02.药物治疗

抗抑郁药：SNRIs和SSRIs类抗抑郁药是治疗惊恐障碍最常用的药物，也是一线治疗药物。

抗焦虑药：常用的抗焦虑药物包括苯二氮䓬类、5-HT1A受体部分激动剂和普瑞巴林等。

其他辅助用药：β受体阻滞剂如普萘洛尔等。

03.心理治疗

惊恐障碍的心理治疗有支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、认知行为治疗等。

认知行为治疗是目前惊恐障碍的一线心理治疗，常用的治疗技术包括针对疾病的心理教育、错误信念的认知矫正、躯体不适症状的内感性暴露及呼吸控制技术等。

惊恐障碍是一种慢性、复发性的精神心理障碍，需要全病程、综合治疗，不仅需要药物巩固和维持治疗，也需要进行心理治疗，提高患者的心理素质。除此以外，加强体育锻炼、规律作息、正确对待工作和生活的压力也是很重要的。