青少年侧弯纠正的福音：钟妍老师ASAP侧弯纠正+3D打印支具治疗

作者：陈楹　

钟妍老师助理

梵美丽武汉工作室老师　

      从2013年9月广东省带头开始中学生脊柱侧弯普查，已经有80余万中学生得到了筛查和科普，普查的情形也不容乐观，筛查出可疑侧弯学生3万余人，筛查准确率高达95%以上，其中需要保守治疗、支具的学生占99%以上。

      很多家长通过这样的普查才知道原来自己的孩子患的是脊柱侧弯，而很多人已经耽误了最黄金的治疗干预期。正是由这个普查开始，全国各地区也都开始重视起侧弯的筛查，包括涌现出很多治疗脊柱侧弯的机构，但是没有一个合格的脊柱侧弯支具，也令很多治疗师无法更好地体现出纠正治疗的作用和价值。

        SOSOT国际脊柱侧弯康复治疗学会对脊柱侧弯治疗指南中支具治疗的重要性也作了肯定的表述: PT+支具=最好的疗效，越早开始支具治疗越好，不需要等到侧弯度数到达20度。

        在脊柱侧弯治疗这方面，德国施罗斯经过三代人的奉献，拥有着上百年的脊柱侧弯治疗实践的精华沉淀，是当今世界上最权威也是最广为普及的治疗方式。从2016年钟妍老师亲赴德国学习施罗斯脊柱侧弯纠正技术，到2017年邀请来德国施罗斯总部工作过多年的Katja老师在武汉已经开办了三期脊柱侧弯纠正的课程，每期课程Katja老师都会专门抽出时间给大家讲解了支具对青少年脊柱侧弯患者的重要性。下面为大家还原一下Katja老师在2018年3月底武汉课堂上对支具部分的经验分享：

        Katja老师离开施罗斯本部之后创立了自己的个人工作室，她拜访了她家乡所有的医生和支具技师，发现当地无论医生水平还是技师水平都相当的不尽如人意，于是她开启了她的支具相关的学习过程，包括支具的理论基础和制作过程。经过长期的学习了解Katja老师结合她自己的侧弯纠正治疗经验再加上对支具的学习积累，对支具的熟悉已经小有建树，甚至比一些技师还要懂得多。所有的这些付出和努力都是为了跟支具技师充分合作为侧弯患者提供最佳纠正方案。

Katja老师的患者结合支具治疗的效果.

Katja老师说

“对于侧弯治疗来说支具是一个非常有用的治疗，在某一阶段甚至比训练还重要“。“侧弯患者值得远赴上百公里（这个距离在德国就是很远的地方了）去找到那位优秀的支具技师。“

      以前大家公认的脊柱侧弯应该从20度开始佩戴支具其实是不恰当的。国外医生通过研究发现，越小年龄、越小cobe角，支具给身体的压力就不需要那么大,效果也会越好，所以现在对于侧弯小患者15度就可以选择支具治疗。

        对于小度数的患者来说可能不需要整日佩戴支具，而对于大度数，比如40以上的患者，就需要一天23个小时除了洗澡都戴着支具，这23小时还包括了运动的时间，试想一下如何支具不合适的话，侧弯小患者会多么不舒服。

        侧弯患者以女孩子居多，女孩子在发育期的时候支具的胸部区域的调整更加重要，因为一旦错过了发育期就不会再重来。Katja老师说：不合适的支具对侧弯纠正只能起到负面的作用。所以一个好的支具对于患者来说是非常重要的，

      Katja老师甚至说：对于侧弯纠正一个不合格的治疗师也比不上一个不合适的支具带来的伤害大，这也是钟妍老师致力于寻找好的支具治疗师的初衷所在。

        钟妍老师带领其学生一直在梵美丽武汉工作室进行青少年侧弯纠正，其方法ASAP对于结构性侧弯和功能性侧弯纠正无论从外观还是从功能上都取得了很多进展。小患者如果有支具配合的话会在度数纠正上取得更好的效果，所以钟妍老师一直不遗余力地在寻找好的支具师，终于通过2次拜访，多次沟通，找到一位在国际支具制作领域学习并且工作在侧弯支具制作一线的支具技师。这位支具师一年上千例的侧弯支具制作，尤其他将3D打印技术应用于支具制作技术是目前国内首创成功的，大大简化了支具制作过程中带给患者的不舒服以及极大改善了穿着过程中的不舒适。

钟妍老师在这位支具师办公室和他制作的3D支具

        ２０１８年年初钟妍老师将一名9岁的侧弯小患者推荐给这位支具师，她3岁开始辗转求医，小时候不当的支具让她的侧弯度数恶化的十分厉害。这名患者佩戴制作好的支具作为侧弯志愿者参加了3月份武汉站的Katja老师的脊柱侧弯纠正课程，德国老师对这个支具进行了高度的评价，她的原话是这样说的：“非常印象深刻，这个类型的患者对支具师的要求非常高，这个支具做的很好，甚至比很多德国技师都好。”

通常侧弯患者第一次戴上支具之后回到家要尝试去适应这个支具佩戴23个小时一天，四周之后就需要跟技师第二次看诊，然后技师就会对支具做一个调整，因为在这个年龄的孩子，一个月能长1-2公分。通常技师会用一些PE材质的东西去做一个加压点，然后再戴着支具去拍一个X光片，照X光片的时候会在压力点放一些金属线再拍。这样就会有两张对比X光片，一张戴支具，一张不戴。然后将X光片拿回去回去找技师，技师就能根据它对支具做一个调整。照X光片之后3个月需要再次复诊，身高和顶椎位置的改变都需要再次调整压力。

小患者佩戴支具前后度数对比图

        这个支具的取模应用的是3D扫描技术，这个侧弯志愿者妈妈分享了她女儿在看诊时3D扫描过程：穿一件小背心，然后用扫描枪直接扫描进电脑，全身扫描，2-3分钟可以结束。结束后就可以走了。非常方便快捷且没有任何不舒适感。而传统的石膏取模需要患者长时间站立保持一个姿势不变，并且需要两到三个技师费时共同操作，小孩子痛苦，过程也非常麻烦。

      目前每一个进行侧弯纠正的动作治疗师都可以通过这项新技术自己使用3D扫描枪实现数据采集，然后通过云端发送给制作端技师进行制作，这就可以让更多适龄侧弯患者通过支具+动作纠正在最好的年龄段获得最大的纠正效果。

        梵美丽武汉工作室也引入了这项新技术，6月28日至7月1日钟妍老师ASAP侧弯课程也会推出这些3D打印数据采集的现场教授和演示，这位年轻有才的支具技师也会跟大家见面，我们也卖个关子，暂时不暴露这位技师的身份，如果你对此项技术感兴趣，那么可以来参加课程，亲临现场体验这项技术的便利之处。欢迎更多从事侧弯纠正的从业人员通过这个课程学习到有效的纠正技术，结合支具推荐为侧弯患者谋福利!也欢迎侧弯小患者尽早咨询，加入体验这项新技术。

青少年侧弯纠正的福音：钟妍老师ASAP侧弯纠正+3D打印支具治疗