条文2~3

2、太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。

就是说得了太阳中风，人会发烧、出汗、怕风。怕风就是怕冷，风吹着觉得冷。“脉缓”上节课说了。这种情况是中风。热的道理上次也说了，因为受的是风寒之邪，所以正气一定会发出热去攻它。“汗出”道理在于：风邪是疏泻涣散之象，在人的体表受了风邪之后，这种涣散、发散的象就会把人的体表打开，人就丧失津液，所以就会出汗。这个出汗实际是津液不断在丧失的一个象。

上中下三焦，上焦跟表是有关系的。当在表的津液丧失之后，那么人体就要从中焦把津液调到表，把津液补足。同时从中焦调取正气，把在表的邪气给驱散。气血津液不断的从中焦调往上焦、调往表，所以气之所去，脉有相应，应为脉浮缓。因为是风邪，风有涣散的象，所以脉也会现出涣散的象。

怎么治？就用桂枝汤法。伤寒论里一半的方子都跟桂枝汤是近亲远亲，有着各种各样的加减变化。桂枝汤又被称为第一方，它时常有不可思议的效果。现在这块说的是用桂枝汤的方法来治太阳中风，实际上桂枝汤也有很好的补正作用。补正的怎么用，下面就说了。

3、太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。

第三条说的是太阳伤寒跟太阳中风的区别：中风是受了风邪涣散的邪气，里面夹着寒；而伤寒，纯受的是寒气、封闭之气。寒主收引，主封闭。这种寒气侵入了体表，它就会把体表、皮毛肌肉闭住。

前面课程说过，五方、三焦是循环的。表被憋住，那表里之间的循环就会受到一定影响。所以说得太阳伤寒证的人，如果平常脾胃不太好，有可能这时候会出现脾胃上的症状，比如肚子疼、呕吐、不爱吃饭等。因为都是影响了中气、中焦，以及影响了整个气机表里上下的整体循环。在这个整体循环中某一块被堵住了，这一圈的循环都不太通畅。

因为是寒邪，一下把表给闭住了，所以一开始的时候，可能还没发热，当人的元神发现有寒邪的时候，它一定会调取正气化为热，去攻这个寒，所以即便一开始没发热，肯定不久之后也会发热。因为是寒邪憋得厉害，所以这个发热也会很厉害。太阳伤寒症发热都是高烧，比太阳中风发热温度要高，因为它憋得厉害。太阳中风的时候身上能出汗，随着出汗热量就被带出去了，而太阳伤寒全憋在里头，正邪相战在肌肉皮肤这一层，会发出高热来。

试想，既然气都在这块憋着，这人身上肯定疼。不一定是哪疼，所以条文说“体痛”。恶寒是肯定的了。呕逆道理刚才也说了，因为中焦受到影响，表的问题影响到了里，表里循环出现了整体上的失衡，就会出现呕逆。也有的人甚至吃不下饭、肚子疼等乱七八糟的症状。

脉是紧脉，而且是阴阳俱紧。伤寒论里面说的阴脉阳脉，说得不细，有的时候阳脉指寸脉；有的时候阳脉指浮取，因为浮取看阳。这个要灵活处理，根据条文的前后来进行理解。

太阳病前提是这人的中焦足够充盈，那下焦就更充盈了。以前说过中焦是从下焦养的，中焦又把气输布给上焦，上焦回藏再往下焦，这么一个气机三焦循环的完整整体。太阳病就是说这个人元气不亏，不但老底不亏，脾胃还不亏，不但先天不亏，后天也不亏，只有这种人才能得纯粹的太阳病。如果这人脾胃已经虚了，虚寒，那得了伤寒之后，寒往往直接并入三阴，或者三阳证和三阴证并病，都有症状。咱们说的三阳指就是太阳、阳明、少阳，一般这三阳病咱们称之为表病，病的比较轻。三阴一般开始认为病的比较重了，三阴病不经过治疗很难自愈。三阴就是太阴、少阴、厥阴。

大致而言，说到三阳的时候一般都认为是表，三阴称之为里，但三阳在表里面又可以再分个表里，一般是把太阳当作三阳的表，把阳明当成三阳的里，少阳当成表里之间的枢转。三阴也是这个道理，一般认为太阴是三阴证里的里，少阴是三阴证的表，厥阴是三阴证里表里的枢转，这个概念并不重要，了解即可。

一句话：三阳病好治，三阴病治的慢；单一的一种病好治，几个病结合不好治；单纯的阳虚好治，单纯的阴虚也好治，阴虚阳虚加一起就一定不好治，因为阴阳两虚之后，这人一定邪气盘踞，阴阳两虚之人容易感招各种各样的邪气。治这种病，一边得治阳一边得治阴，一边还得治邪，特别难治，还恢复的特别慢。

病情单一，病气反应到脉上就纯粹，所以寸关尺三部脉都能摸出紧象来，当然理是这么论，而实际临床却不是太阳伤寒一定寸关尺三部都是紧脉。有可能寸关是紧脉，但尺脉没有紧象；甚至有可能只有寸脉是紧脉，关脉和尺脉的紧象不那么明显；也有可能一只手有紧象，而另一只手的脉紧象不明显。通常右手脉出现紧的概率大于左手。所以论理的时候归论理，临床的时候应该灵活。因为太阳病脉浮，所以阴阳脉指的是寸关尺三部，而不是浮中沉三位。

本条讲述了寒邪伤了体表，令体表的气机闭郁，元气化为热量去攻寒的一个过程。