热病怎样治疗——《黄帝内经》（第255-25句）

2024年12月6日，第49天读《黄帝内经》第255句-25句。

第255句【原文】肺热病者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热。热争则喘效，痛走胸膺背，不得大息，头痛不堪，汗出而寒；丙丁基，庚辛大汗，气逆则丙丁死。

刺手太阴、阳明，出血如大豆，立已。

——《素问•刺热》

意思：

肺脏发生了热病，首先感到体表发冷，毫毛倒竖，使人厌恶风寒，舌苔发黄，身上发热。

到了热邪入脏与正气相争时，就会出现气喘咳嗽，疼痛游走于胸背，不能大喘气，头痛得难以忍受，汗出而战栗不止。

碰上丙日、丁日就会病重，因为肺金受丙丁之火克制的缘故。

如碰上庚日、辛日肺金转旺时，就会大汗出而热退。

如果病人气已溃乱，逢丙日、丁日就会死亡。

用针治疗，则应刺手太阴肺经和手阳明大肠经，刺出血如太豆般大，热病就会马上痊愈。

第256句【原文】肾热病者，先腰痛洐酸，苦渴数饮，身热。热争则项痛而强，洐寒目酸，足下热，不欲言，其逆则项痛员员淡淡然；戊己甚，壬癸大汗，气逆则戊己死。刺足少阴、太阳。诸汗者，至其所胜曰汗出也。

——《素问•刺热》

意思：

肾脏发生了热病，首先会觉得腰痛、小腿发酸，苦于口渴而频频饮水，身体发热。

到了热邪入脏与正气相争时，则颈项疼痛强直，小腿寒冷酸痛，足心发热，不爱言语。

如果加以肾气上逆的话，就会在项痛的同时伴以眩晕，而身体摇摆不稳。碰上戊日、己日则病情加重，因为肾水受戊己之土克制的缘故。

如果碰上壬日、癸日肾水转旺时，便会汗大出而热退。

如果病人气已溃乱，就会在戊日、己日死亡。

用针治疗，可刺足少阴肾经和足太阳膀胱经。上述所说的各脏汗大出，都是到了各脏五行当旺之日，正气胜而邪气退却，大汗出而热退。

第257句【原文】肝热病者，左颊先赤；心热病音，颜先赤：脾热病者，鼻先赤；肺热病者，右颊先赤；肾热病者，颐先赤。病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。热病从部所起者，至期而已；其刺之反者，三周而已；重逆则死。诸当汗者，至其所胜曰汗大出也。

——《素问•刺热》

意思：

（热病在发作之前，在外部是有征兆的）如果是肝脏将发生热病，左颊部先显现出赤色。

心脏将发生热病，额部先显现出赤色。

脾脏将发生热病，鼻部先显现出赤色。

肺脏将发生热病，右颊部先显现出赤色。

肾脏将发生热病，下颌部先显现出赤色。

病虽未发作，但面部已经有了赤色，这时就该针刺治疗了，这就叫“治未病”。

五脏热病如果只在各自所对应的部位出现赤色，而并未出现其他症状，说明病邪侵入尚浅，如果治疗及时，到了本脏当旺的时日，病就痊愈了。

如果治疗方法相反，当泻而补，当补而泻，就会延长病程，经过三次当旺时日，病才能痊愈。

若屡次误治，就会加重病情甚至死亡。

各脏热病应当出汗的，都是到了它们各自当旺的时日出汗，汗大出而病可愈。