心电图检查有房早，我该怎么办？

房早（房性早搏的简称）作为最常见的心律失常类型之一，我们在体检心电图时，经常会遇到。

房早是什么病呢？

房早严重吗？

医生说我有房早，该怎么办？

房早：房性期前收缩即房性过早搏动，又称房性早搏。

一、房早具体有哪些临床表现呢？

房早主要表现为心悸、心脏“停跳”感，期前收缩次数过多时自觉“心跳很乱”，可有胸闷、心前区不适、头昏、乏力、摸脉有间歇等。

房早也有无症状者，可能因期前收缩持续时间较久，患者已适应。

此外，期前收缩的症状与患者的精神状态有密切关系，不少患者的很多症状是由于对期前收缩不正确的理解和恐惧、焦虑等情绪所致。

也就是说，房早刚开始发生的时候，我们没多大感觉，后来，我们会感觉到胸闷、喘不过气、心跳很乱甚至心脏停跳了一拍而且还会有头晕、乏力等不适。

但有些人，长期处于房早之中，已经习惯了，并没有感觉到有什么不舒服。

还有一些人，觉得自己心脏经常不舒服，特别是检查出自己有“房早”之后，更是每天明显的感觉自己有呼吸短促，胸闷、胸痛、头晕目眩等症状。

而这些症状的体现，往往不是患者的病情加重，而是患者精神紧张、对房早的不正确的理解和恐惧造成的，说白了就是心理因素的影响，胡思乱想出来的。

二、房早严不严重？

房早严不严重主要看房早由什么原因引起的。

那么，房早是什么原因引起的呢？

房早分为病理性和生理性的，生理性就是没有任何器质性病变。

1、生理性房早

1）神经异常状态

房早的出现可无明显诱因，但与精神紧张、情绪激动、血压突然升高、疲劳、过多饮酒、吸烟，喝浓茶、喝咖啡、饱餐、便秘、腹胀、消化不良、失眠、体位突然改变等因素有关。

此原因所致的房早，在睡眠前或静止时较易出现，在运动后或心率增快后减少或消失。

2）正常健康心脏房性期前收缩在各年龄组正常人群中均可发生，儿童少见，中老年人较多见。

可能是由于自主神经功能失调所引起，交感神经或迷走神经亢进均能引起期前收缩。

2、病理性房早

1）由实器质性病改变引起的

比如说：冠心病、风湿性心脏病、肺心病、心肌炎、心肌病、高血压性心脏病、心力衰竭、急性心肌梗死、二尖瓣脱垂等。

2）药物及电解质引起的

洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、锑剂及各种麻醉剂等的应用均可出现房性期前收缩。

在酸碱平衡失调、电解质紊乱时，如低血钾、低血钙、低血镁、酸碱中毒等亦可出现房早。

3）内分泌疾病

如甲状腺功能亢进症，肾上腺疾病等，也可能引起房早。

三、如何辨别哪种房早？

既然房早有生理性和病理性之分，那么，我们如何分辨自己是属于哪一种房早呢？

一般需要做心电图及各类辅助检查。

首先，心电图除了能看出早搏之外，还能看出是否有心肌缺血或者心肌梗塞，如果有，说明是冠心病；

其次，平时服用药物是否打破了酸碱平衡；

再者，平时是否有内分泌疾病，再检查一下激素，看是否正常。

建议平时在家中自备一台好朋友心电图机，可以做24小时动态心电图，可以监测到心脏功能是否正常，排除心脏方面的疾病，以及精神压力方面的疾病。

四、房早该如何治疗？

房早如果是生理性引起的，一般不需要特别治疗，消除各种诱因，保持良好积极的心态，避免过服浓茶或咖啡，饮食宜清淡，必要时可服用镇静剂。

如果是病理性引起的，则需对症下药。

若是甲亢、肺部疾病、肾上腺疾病等引起的酸碱平衡失常，则应积极治疗原发病。

若是心脏发生器质性病变，则其治疗应同时针对心脏病本身，如冠心病应改善冠状动脉供血，风湿活动者抗风湿治疗，心力衰竭的治疗等，当心脏情况好转或痊愈后房性期前收缩常可减少或消失。

文丨可心  好朋友心电图机健康专家

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