肿瘤的临床诊断

A、

B、早期诊断的意义

D、综合诊断

E、肿瘤的临床分期  TNM分期

F、肺癌

病例：

病史资料：

1、男,45岁

2、刺激性咳嗽2月，血痰2周

3、抗炎治疗无效

4、年龄特征

5、职业

6、生活习惯

7、既往史

8、婚育史, 家族史

体格检查：

1、胸部

2、颈部淋巴结

3、腋窝淋巴结

辅助检查：

•痰液细胞学检查

•X线检查：胸部的X线平片是一项重要的检查。

•CT检查：在很大程度上优于常规的X线检查。

•磁共振（MRI）显象

–磁共振的的对比度、分辨率优于CT

–更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系

•支气管镜检查

–观察肿瘤的部位和范围，取到组织作病理学检查

–推测手术切除的可能性。

•纵隔镜检查：诊断肺癌纵隔淋巴结转移的有效手段。

一般状况评分(ECOG和KPS)：

随访：
一、随访内容：

1、体格检查

2、肿瘤标记物

3、影像学检查

二、意义：

1、及时发现肿瘤复发或转移

2、发现第二原发癌

3、评价治疗效果，了解远期毒副反应

4、为医学研究积累资料