#笔记#小儿常见病家庭处置-001-小儿感冒

2021-01-05 本文已影响0人心心的礼物

#五味子医生听课笔记#

风寒感冒：

生姜葱白汤：小葱（注意，非大葱）后面一段白色部分，一握（古书），相当于现代7、8-10克；洗干净，和3-5片生姜（根据小孩对辣的接受程度，如果能接受，可以多放些生姜）一起煮水，3、5分钟，放糖，最好红糖（温性）、或者蜂蜜（含活性成分，对咳嗽好）。

多喝水、多保暖。微微出一层汗，体温就会下去，就好了。

风热感冒：

中成药：感冒退热冲剂（成分偏寒，根据银翘散变通来），针对流感效果好。（很多时候效果不好，是因为没有分寒热。）

如果要增加发汗效果，加胡椒。

小孩病情转变快。如果用药正确，第二天就会退烧、全身情况好转。如果没有效果，说明没有对症，考虑找医生。

一张好的治感冒的方子，必须有解表药，最经典的就是麻黄桂枝。

后世方子效果也很好，比如：荆防败毒散。荆芥和防风是治疗小儿感冒的常用药。

有一种情况不用荆芥和防风，即全身痛，这是厉害的风寒感冒，伤害了人体卫气，正邪剧烈交争于体表，直接用麻黄发汗，把病毒推出去。然后，再结合解表药来解表，比如，葛根汤，解表很好。

一张感冒方子有这几部分组成。

张仲景麻黄汤：麻黄、桂枝、杏仁、甘草。

解表药：可选麻黄、荆芥和防风、葛根

预防咳嗽药：首选杏仁

清热退烧药：如果高烧，用生石膏（退烧效果好，缺点是抗病毒、抗菌效果不好）、加上别的清热药物，如黄芩（清肺热效果最好）、其他药如银翘，即银花连翘，清朝名医陈世伯：金银花是清热解毒最好的药（没有超过它的），如儿童腮腺炎，可以用大剂量的金银花。

如果有咽喉痛，可以加板蓝根、大青叶，根据小孩的情况，加两三味药。

如果有感染，中医的清热药物也可以抗菌，经验：白细胞1万4，可以用纯中药解决（不要用抗生素）。

如果是明确感染，用抗生素效果还是不错的。

无菌性、病毒性感冒，如头疼，用抗生素没有用。

保护脾胃、缓解症状的药，如前额痛用白芷，头痛用川芎。

感冒的自愈：6~7日。中医，古代医案，治感冒一般两副药。

完