咳嗽亲历记

2019-03-13  本文已影响0人  HubertTCM

经过

周一(3月4号)白天开始咳嗽,喉咙略有痰。晚上加剧,晚上咳醒(两次?)。

周二上班,喝了两瓶快乐肥宅水。后来咳嗽越来越剧烈,虽然次数不太多,但是每次咳嗽的力气都很大,以至于到了下午喉咙痛,并且痰中带血。估计是毛细血管或者什么的,被咳伤了,出了点血。下班之后,怕冷,头痛,恶心想吐。每个症状都不严重,但组合在一起并不好受。考虑是风寒袭表,法当宣肺止咳,辛温发汗。于是晒晒太阳,期望出汗。可是脸被晒红也没见汗出。到了晚上,觉得还是寒为主,应该接着发汗。李士懋老先生曾说,如果需要发汗,那就得:吃药、喝粥、温覆,只靠吃药,很难出汗。于是先喝点米汤,再盖被发汗。结果呢,身上比较烫,但是汗就是不出来。大概1个小时之后,发现体温39度,被强行要求喝了5毫升的儿童扑热息痛(Paracetamol)。喝药之后大概20分钟之后略有汗出。体温随即下降,只是汗出没有达到发汗要求的遍身蛰蛰微似有汗。捂汗还是很难受得,所以即使我懂得发汗得要求,也没能做到遍身蛰蛰微似有汗。退烧之后,精神好点,喉咙依旧痛,几乎每小时被咳醒一次。总之,发汗没有成功,退烧应该是西药的功劳吧。

周三work from home,用甘草煮水。可能是加的水太多了,煮出来的甘草水一点甜味也没有。喝下去之后,痰稍微稀释了点,但也是几乎每小时吐痰一次。咳嗽并没有缓解。从咳出的痰分析,觉得是寒饮所致。小青龙汤是最合适的处方。只是客居南半球,距离最近的中药房也是几公里之外,而且价格还是魔都的8倍以上,因此我即使知道什么处方合适,但买药也并不积极。既然是寒饮,没有小青龙汤,那考虑下甘草干姜汤温肺化饮吧。没有干姜,那就生姜吧(呃,其实是有干姜的,只是我自己忘记了...)。甘草生姜煮水,喝了一小杯。剩下的想煎浓一点,结果没有注意,把水熬干了.... 药后喉咙不痛,但是喉咙开始痒。还是个把小时咳一次。

周四周五上班,现在最难受的,不是喉咙有痰,而是喉咙痒。而且是奇痒,一痒就要咳嗽。一说话就更容易触发咳嗽。那感觉,简直了。考虑到咳嗽之后,吸气至小腹都不容易,咽痒少痰,痰不易出,很像上焦宣痹汤证。于是处方:枇杷郁金各6克,射干豆豉通草各3克。每个药这么轻,真的不是我风格。要是在魔都,我肯定会想,痒为泻风,加防风荆芥,病在咽喉,合桔梗甘草,再加点杏仁降气止咳。用量肯定也是10克或者15克。晚上喝完药,确实是好不少,至少睡前那几个小时活动也没有咳太多。晚上睡觉,就发现鼻塞,咽痒加剧,咳咳咳。

周六白天好转不少。只是早上在家里因为琐事,大吵一架。心情不太好。咳嗽渐少,不影响生活,不用吃药,等自己慢慢好。

体会

  1. 咳嗽,一定要用点风药止痒。像我这个情况,即使痰化掉了,喉咙不痛了,后面还是会痒。一痒就咳,很难受。如果用成方,那就不会有这个问题,因为几乎所有的止咳药都有驱风止痒药。
  2. 咳嗽初起,用甘草稀释痰涎,效果还是不错的。但最好要浓煎,想我这种,煎的水太多了,效果大打折扣。
  3. 咳嗽,都是平躺加剧。所以不要因为昼轻夜重,而以为是阴虚。
  4. 咳嗽用力过猛,很容易咳破毛细血管,所以痰中会带血。不要一听到痰中带血,就以为是内热动血。
  5. 没有把握,不要捂被发汗!没有把握,不要捂被发汗!没有把握,不要捂被发汗!(重要的话说三遍)。毕竟强行发汗,导致病情迅速加剧的,并不在少数。
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