肩袖损伤之肱二头肌肌腱炎

2017-03-31  本文已影响0人  埋头苦读的熊

患者主诉

1.在卧推初始阶段及引体向上动作时肩部顶端出现不舒服感,评定5/10

2.主动做肩部水平内收+上举时,肩峰位置出现卡压并伴随疼痛,但是此动作若速度加快,疼痛则消失!


检查

1.肩撞击恐惧测试--阴性,冈上肌测试--阴性,肩胛下肌/小圆肌--肌无力无疼痛

2.肩胛骨稳定稳定不足

3.胸小肌紧张

4.前后关节囊有些紧张


第一次治疗

1.肩袖肌群,胸小肌松解,前斜角肌

肩袖损伤之肱二头肌肌腱炎

2.前臂深链松解,正中神经肩段滑动练习

肩袖损伤之肱二头肌肌腱炎

3.前后关节囊松动及颈肩交界手法复位

效果:疼痛依在。所有下降但不明显,评定4/10


检查

1.肱二头肌肌腱测试呈阳性

肩袖损伤之肱二头肌肌腱炎

2.前后关节囊有所松解

第二次治疗

除上述处理外增加

1.肩胛骨松动,并稳定训练

2.动态肩关节松动,并教育肩胛骨运动轨迹

3.肱二头肌筋膜松解

结果:症状下降1/10


家庭作业

1.肩袖肌群训练

2.肩甲稳定性训练

3.自我胸小肌松解

4.自我肩关节松动

肩袖损伤之肱二头肌肌腱炎
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