天德堂医话 014篇

再看郭老方剂的经典性

先从下面这几张方子看郭老的治病思路。

(1)中气下陷方

柴胡 党参 白术 茯苓 甘草

黄芪 桂杖 升麻 山药 五味子 羊藿 枸杞

(2)柴胡黄连干姜汤

柴胡 党参 白术 茯苓 甘草

黄芪 桂枝 黄连 干姜

(3)治疗手脚寒凉，有冻疮方

柴胡 党参 白术 茯苓 甘草

黄芪 桂枝 芍药 当归

(4)一张利尿的方子

柴胡 党参 白术 茯苓 甘草

黄芪 桂枝 泽泻

面对一组功能低落的病，郭老运用了一组相似的方子。但各病的病势不同，又有几味针对不同病势的药。这一组方子都是从整体到局部，同中有异。真可谓为我们树立的认识把握病势的典范。

说同：这个同，正体现了中医的整体观念。方中用柴胡来调节紊乱的神经内分泌系统，你再也找不出更好的药物来了。诸多大家们曾在这里有过探索，结果均未成功。可以说，柴胡一味，是治很多慢性病的钥匙，舍此，打不开大门。四君子，更是妙用，以求生化之源。这个生化在脾胃，其实这个生化，离开肝的生化等哪个生化也不行，因为这是一个系统，只是分着好说，好理解而已。配以黄芪提高人体脏腑器官的功能，即传统医学所说的补气也。桂枝通血脉，给物质，以提高低落的调节功能。把治血放在首位，此之谓也。由于人体功能低落，难免出现水的代谢障碍，因此，方中有苓桂术甘。苓桂术甘汤在郭老方中的运用，参考其他方剂，更显其妙。

说异：这个异，乃局部发病。它充分表现着个性病势。

(1)用升麻山药五味子羊藿枸杞，补充足够的物质能量，升阳举陷。

(2)用黄连干姜，排除毒素，又使结肠的蠕动减缓，消炎止泻，治愈慢性结肠炎。

(3)用芍药当归，加强末稍微循环的供血，祛寒止疼，修复疮伤。

(4)用泽泻一味，强化肾功能，泻除积水，消除水肿。

由于郭老组方思路符合人体在病理状态下的本能趋势，所以，特灵验。实践后，才有体会，确实堪称经典，以资我们的学习。如第1方比李东垣的补中益气汤效果还好。第3方比当归四逆汤效果还好。

以上仅是个人的学习实践体会，向各位汇报。

认识不当之处，敬请指教。