家常2-急救常识

1 心肺复苏术

先要判断患者意识。大声地呼叫他，或者摇摇他，看是否有反应。凑近他的鼻子、嘴边，感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉，看是否有搏动，切忌不可同时触摸两侧颈动脉，容易发生危险。

开放气道。将患者置于平躺的仰卧位，昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵塞，这时施救人员要跪在患者身体的一侧，一手按住其额头向下压，另一手托起其下巴向上抬，标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线，这样就说明气道已经被打开。

人工呼吸。如患者无呼吸，立即进行口对口人工呼吸两次，然后摸颈动脉，如果能感觉到搏动，那么仅作人工呼吸即可。

方法：最好能找一块干净的纱布或手巾，该在患者的口部，防止细菌感染。施救者一手捏住患者鼻子，大口吸气，屏住，迅速俯身，用嘴包住患者的嘴，快速将气体吹入。与此同时，施救者的眼睛需观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张，气吹完后，松开捏着鼻子的手，让气体呼出，这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。

胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏，或者人工呼吸进行一分钟后还是没有触及，则需进行胸外心脏按压。

方法：施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体中间摸到交接点，叫剑突，以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位置，也就是胸骨的中下三分之一交界线处，这里就是实施点。施救者以一手叠放于另一手手背，十指交叉，将掌根部置于刚才找到的位置，依靠上半身的力量垂直向下压，胸骨的下陷距离约为4-5厘米，双手臂必须伸直，不能弯曲，压下后迅速抬起，频率控制在每分钟80-100次。

注意事项：必须控制力道，不可太过用劲，因为力道太大容易引起肋骨骨折，从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆，更要加倍注意。

单人施救和双人施救的比例。单人施救时，每做15次人工呼吸，就做两次胸外心脏按压；双人施救，则是每做10次人工呼吸，就做两次胸外心脏按压。

停止心肺复苏的指证。在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触摸患者的手足，若温度有所回升，则进一步触摸颈动脉，发现有搏动即可停止心肺复苏，尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。

2  止血  

【按压止血方法】——就是用手按压出血的地方。对于小的伤口（如：不小心碰到桌子上，把皮给擦破了，出了点血）来讲，无论直接用手按压，还是隔着纱布或者棉棒按压，都可以有效的止血。(切忌-不要看一下然后在按一下，这样是不能很好的起到止血作用的)

【包扎止血方法】——就是用干净的止血布、医用的纱布或者家中带有弹性的棉布，先把大小适中的布在伤口处缠绕一圈(使用的布要比伤口的地方大，而且一定要感染，防止感染)，然后用适中的力度慢慢的包扎，最后用绷带扎住。(切忌-力度不要大，否则容易导致出血处坏死；力度也不能太小，这样会导致包扎的比较松，就不会其他止血的作用)

【捆绑止血方法】——用的是止血带。先用干净的布放在出血处(不要让止血带直接接触伤口，这样很容易扩大伤口)，把止血带放在布上面，松度和紧度要适中，以免起不到止血的作用。(切忌-止血带一般要在一个小时左右松解一下，差不多不出血的时候，把止血带适当的放松一些)

【塞填止血方法】——就是用干净的纸或者棉棒等东西，塞住伤口，直至不出血为止。如：鼻子出血，我们日常生活中都会用绵柔的纸塞填住鼻子，等鼻子不出血，就会拿掉纸。（切忌-这种塞填的方法很容易损伤伤口处组织，如果方法不当，还很容易导致感染，这种方法最好在医生的指导下采用）

【固定止血方法】——对于出现骨折处流血的人群来说，要先固定住骨折处(固定的东西要相对大于骨折的地方，这样不容易碰到伤口)，后面再用纱布或者干净的棉布止住伤口，让后用绷带记住。(切忌-这里的绷带是指那些比较宽一些柔软的东西，切勿直接用绳子绑住，这样不仅止不住伤口，还有可能加重骨折的程度)