给自己了解的知识(3)

  抑郁症是心境障碍的一种，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。患者心境低落与其所处的环境并不相称，情绪的消沉程度从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可能有自杀企图或行为。严重抑郁症患者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。症状持续出现两周以上不见好转的情况下，则进入临床意义上的抑郁症范围。

抑郁症发作的主要表现有：

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可能出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。外显的特征表现为主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。

4.认知功能损害

研究认为，抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为记忆力下降，注意力障碍，反应时间延长，警觉性增高，抽象思维能力差，学习困难，语言流畅性差，空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍。

5.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛等。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者也可能出现食欲增强、体重增加。这些躯体不适的症状虽然表现明显，但进行全身检查时却往往发现没有器质性的病变。这也是患者亲人容易掉以轻心的地方。事实上，这些涉及各脏器的躯体不适症状，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等其实是抑郁症的红色信号。结合患者的精神状态，如果出现了一定的躯体症状，则应该引起亲友的重视。