分级诊疗政策将促进基层服务能力提升(健康报发表)

                                李周洋

据了解，10个去大医院看病的患者，有6个在基层就能够得到诊疗，但为什么老百姓要舍近求远到大医院呢？经过走访辖区群众和基层医院工作人员，大致有这么几种原因：

基层医疗单位与上级医院相比较，设备上存在代差，有的病需要做核磁、CT、平板心电图等，乡镇卫生院院没有这些仪器设备，就需要转诊到更高一级的医院去检查；再就是操作人员的水平也是群众比较关注的焦点，有一位患者就给我讲述了她本人在不同级别医院做了不下10次B超才最终确诊子宫肌瘤的案例，说明群众对基层的诊断能力，尤其是疑难杂症、罕见病的诊断能力有疑惑；还有的已知是什么病，但基层无有效治疗手段，有的病名基层医生连听都没有听过，谈何治疗；基层医疗机构科室设置不全面，内科医生多，骨科、外科、儿科、妇科、中医科医生欠缺，如果来了骨科病人，拍完片子，问题大的就得转诊到上级医院或专科医院；经济水平决定消费理念，经济条件好的愿意多花钱享受更高级别医疗服务。经济条件较差的，在亲人得病时也会不惜代价，选择上级医院，以图心理上的保险；村民经济条件好的在城市购房久居者比比皆是，还有的村民随子女常住城市，对他们而言，目前居住地是近，而户籍所在地就是远了。

以上就是老百姓在就医过程中舍近求远的原因，他们并不是喜欢在大医院排队等候，而是为了自己或家人的健康被逼无奈之举。如果在家门口，疾病可以得到有效安全的治疗，我想没有一个人愿意舍近求远。如今，分级诊疗在全国各地基层医疗机构开始实施，有效缓解了看病难、看病贵的问题。但也存在基层医院服务能力和水平还不高，还不能完全满足群众日益增长医疗保健需求的问题，因此，分级诊疗政策倒逼基层医疗机构加快服务能力建设，基层医院应该针对以上原因不断完善，招兵买马，健全科室、添加设备，缩小城乡之间的设备差距，利用对口支援政策，把上级医院的专家请下来，传帮带基层医生技术；把基层医生送出去，学习先进的管理经验和诊疗技术，以便为医院的长远发展储备人才；我们要发挥基层医院和患者家庭距离较近、文化相通、口语接近、交流方便等有利条件，解决群众常见病、多发病。在实际工作中，我们要积极发现问题，及时反馈给监管部门，不断修正完善，让患者尽可能就近得到价廉质优的治疗服务！