多动症对行为控制能力的影响——365天读书会第11天

    2.11号读书会分享了多动症对行为控制能力的影响。

      关于多动症是如何于扰了人们的行为以及对行为后果思考的研究开始于1775年，种注意力缺乏症被归因于糟糕的育儿实践；到了1902年，多动症动症被视为一种儿童无法自觉约束自身行为且考虑不到行为给自身和他人带来何种后果的能力障碍，并且附带上了社会道德因素。在接下来的几十年，临床科学家开始认为多动症起源于大脑并且通过使用和大脑功能障碍，以及后来的"轻微脑功能失调"来命名。后来，关于过度活跃行为的再次关注导致了多动症被叫做"运动机能亢进"( hyperkinesis ）或"儿童多动综合征"( hyperactive child syndrome )。1970年以后多动症的典型行为问题列表里面加人了无法控制行为冲动和注意力涣散。，该障碍更名为注意力不足过动症（ ADD ，有或没有多动症状）。1987年略有修改，改为目前我们使用的"注意缺陷"/"多动障碍"。

    目前许多学者均认为，多动症对患者行为控制能力的影响主要有三个方面：（1）持续集中注意力的困难和注意力分散程度的提高；（2）冲动控制或抑制；（3）自动调节活动水平。其他额外的问题包括六个方面：（1）自我意识和自我监控；（2）任务记忆力（记住要做什么）；（3）考虑他们行动的未来后果，包括规划、时间管理、记忆和遵循规则及指令；（4）自我调节情绪和动机；（5）为实现目标去克服障碍、解决问题；（6）在不同情况下反应的过度变化（特别是在工作时）。这些症状都是包含在"执行功能"之下，这是多动症的标志。

      关于“难以维持注意力”方面，家长和老师经常这样形容多动症孩子："我的孩子似乎没有在听。"我的孩子不能完成老师布置的作业。""我女儿经常丢东西。""我的孩子不能集中注意力，很容易走神。""我儿子不能独立做功课，必须得让人监督。""我女儿需要更多的指导。""他老从一个还没完成的活动转到其他的活动”。"她在日常活动中总是丢三落四。"所有这些问题都指向是否能够集中注意力。

    多动症具有注意力保持困难、注意力持续时间短，以及持久力方面的显著困难。短期来看，患有多动症的人无法像其他人一样长久专注于某些事。研究表明，患有多动症的儿童的注意力持续时间比他们被要求做到的时间要短得多，如何让这些孩子在要做的事情上保持一个长久的注意力水平是照看他们的工作中最难的一部分。

      不幸的是，随着孩子的成长，即使无聊或需要付出很多努力，我们还是期望他们可以去完成这些事情。但有多动症的人会在这项能力上比别人落后，甚至落后程度有可能达到30％以上。因此，多动症孩子和他们的父母以及老师之间这么容易产生冲突。所以，需要其他人介人，帮助引导、管理以及规范有多动症人的工作和行为。