呼吸道感染：急性鼻炎

2018-10-26 本文已影响2人 Massage孟

上篇讲到了感冒

急性鼻炎本篇主题

感冒在西医泛指急性上呼吸道感染，简称上感，上感是鼻、鼻咽、咽喉部急性炎症的总称。

书上有云：急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病，又称为“感冒、“伤风”。

这时候就会有人问了，感冒怎么和急性鼻炎是一种呢？

答案 ☜点它

“感冒”一词源出官场

南宋年间，馆阁（中央级学术机构）设有轮流值班制度，每晚安排一名阁员值宿。当时值班阁员开溜成风，开溜的名堂，代代阁员约定俗成，在值班登记簿上均写为“肠肚不安”。

一位名叫陈鹄的太学生，硬被拉去馆阁值宿。他开溜时，偏不循例照写“肠肚不安”，却标新立异大书“感风”二字。
陈鹄之所以发明出“感风”这个新奇用语，自有客观原因。在很长时期内，中医对病因的表述都不规范明晰。南宋医学理论家陈无择首次把引致百病的病因区分为外因、内因、不内外因三大类；就外因而论，又区分为六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火等六种反常气候变化。陈鹄对他的同时代人陈无择尚未获得张扬的新学说显然已有了解，故而在开溜时能够卖弄小聪明，随手借来六淫之首“风”，并前缀以“感”——感者，受也。
陈鹄所创先例，为其后数世官场不时因袭，迨至清代，却发生突破性形变。
却说清代官员办毕公事请假休息，例称请“感冒假”。“冒”——透出也。“感冒假”作为一个意义总体，可作如是阐释：本官在为该公务操劳之际，已感外淫，隐病而坚持至今，症状终于爆发出面！故而不得不请假将养。

以上~

我们回归本篇主题急性鼻炎

急性鼻炎症状包括鼻塞、流涕、发热等，病程通常在7～10天。200种以上的病毒和急性鼻炎相关。四季均可发病，冬季更为多见。急性鼻炎是人类最常见的疾病，全球各国均有发病。成人通常平均每年感染2～5次，儿童每年可发病6～10次（学龄儿童平均高达每年12次）。而由于免疫系统的退化，老年人每年的发病率有所上升。

①急性鼻炎初期 1～2天。患有急性鼻炎的人常有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛等（全身不舒服），鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感，鼻内发痒，频发喷嚏，少数病人眼内干涩。

②急性鼻炎急性期 2～5天。原有症状加重。成人体温38度左右，小儿高达39度以上，常因高热出现呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。

③急性鼻炎恢复期 清鼻涕减少，逐渐变为黏液脓性，合并细菌感染时，鼻涕变为脓性，全身症状逐渐减轻。如无并发症，7～10天后痊愈。

但是由于每次致病病毒的种类及其亚型不同，以及机体免疫功能和患者年龄的影响，急性鼻炎的临床表现轻重不同。即使在同一亚种的病毒，其引起的症状和并发症的发生率亦不尽一致，即使在同一家庭成员中也有明显差异。

小儿体内缺乏各种致病病毒的相关抗体，易患“感冒”（急性鼻炎）。小儿患病时，全身症状较成人严重，多有发热，倦怠，甚至高烧，惊厥。常伴有较明显的消化道症状，如呕吐，腹泻等。合并腺样体肥大时，鼻塞比一般重，妨碍吮奶，患儿哭闹不已。

鼻、耳、咽、喉、气管相通的，如果治疗不当，急性鼻炎可并发急性鼻窦炎、急性中耳炎、急性咽炎、急性喉炎、急性气管炎等。

那么急性鼻炎的前兆是什么呢？

可能是以下因素↓↓↓

1.发病前可能有接触急性鼻炎患者、受凉、过度疲劳等病史。

2.自觉咽干、四肢倦怠、头胀痛、发热及全身不适。

3.鼻内干燥、烧灼和发痒感。打喷嚏，流大量清涕，鼻塞，嗅觉减退。

4.鼻黏膜弥漫充血肿胀，有大量水样或其他样分泌物（后期可为脓性）。