你永远不知道的就医知识

相信知识不等于相信专家，不信任专家也不等于不信任知识——《你有你的计划，世界另有计划》

一、医学的真相

去医院看病是个危险的事儿，美国每年死于医疗事故的人比死于交通事故的人还多。不过医疗事故并不是均匀地分布在一天之中 —— 医生犯的大部分错误，是发生在下午。

在《见机》这本书中，杜克大学医学中心对9万台手术统计发现，如果是早上9点做手术，麻醉师犯错的可能性是1%；而到下午4点的时候，犯错的可能性就上升到了4.2% —— 这是四倍的差距！当然麻醉师犯错不等于病人一定会受到伤害，如果单纯统计因为麻醉师犯错对病人造成直接伤害的概率，早上8点的是0.3%，下午3点就提高到了1%，也是三四倍的差距。

还有一个是大家不太了解，但在医学界是非常头疼的问题，就是医生不爱洗手。因为医生不爱洗手而导致患者感染的情况非常多，但是医生们真的很难做到在所有该洗手的时候都洗手。

2015年，有人干脆做了个特别厉害的研究。找4000个医护人员 —— 其中1/3是医生，2/3是护士 —— 全部佩戴 RFID（无限射频识别器），随时监测他们有没有洗手。统计结果是一段时间下来，总共1400万个该洗手的场合中，医护人员做到洗手了的不到50%。特别是，下午洗手的次数又比上午少了38%。

二、货比三家

几年前，《原则》这本书的作者达里奥一次体检，医生发现达里奥食道里有一个病变。医生说，这个病变很有可能导致癌症，而食道癌是没有办法治疗的……基本上他的意思就是你可能很快就要死了。达里奥非常震惊，但是表现还是比较平静。

他自己这个医生是约翰·霍普金斯医院的，这已经是美国最牛的医院之一。但是达里奥去请教另一个很牛的医院的一位医生，却得到一个完全不同的答案。那个医生说你这个病可以治啊，要做一个大手术把食道和胃的一大部分切除掉，而手术的成功率是90%。

达里奥一听两个医生的观点如此不同，就干脆让他俩一起聊聊，开一个三方的会议。然后他就目睹了一个非常有意思的局面。两个医生一个说要保守等死，一个说要做大手术，但是他们并没有吵起来。两人很有职业风度，整个会议中尽量地交换了看法，寻求共识，最后还是保留各自意见。问题并没解决，但是达里奥对自己的病有了更深入的了解。

然后达里奥又找了第三个专家。第三个专家给的意见居然是你这个病很好治，只要你每三个月到我这里检查一下，病变要是长出来，我用一个设备深入你的食道把病变刮掉就行了，效果跟你做大手术的是一样的。

达里奥索性又找了两个医生，这两个医生都比较同意第三个医生的看法，而且他们建议先拿个设备深入食道，做个切片检查，看看到底有没有癌症。

到这里，达里奥心里基本上就有谱了。现在有三个专家的意见一致，而且他们提出的方案显然风险最小。结果一做切片检查，达里奥的食道里根本没有什么病变，完全是虚惊一场。

这件事的教训难道不是很深刻吗？这些都是世界一流的专家，居然对一个问题会有如此不同的看法。我们买菜货比三家，买房也要货比三家，甚至买衣服都要货比三家，然而我们在看病上，却很少有人货比三家。

三、用科学的方法看病

知道医院的真相后，我们得出结论，那就是看病这事儿，要是选择下午的话可是非常致命的。当然，若是遇到突发疾病，那就没法了，你还是赶紧去医院吧，小命要紧。如果病情不是特别急，那你就选择早上去就医，那是非常明智的。

如果你要做手术，那你应该记住把麻醉安全度提高四倍的最简单方法是什么吗？那就是选择早上做手术。

另外，看病的时候不应该盲目相信医生，病情不是很急的情况下，应该选择几所比较靠谱的医院去看看，综合医生的意见后，再进行抉择，总之看病也应该货比三家。