【笔记】《人体简史》活得好不好看心血就知道了
在我们的所有器官中,心脏有着最大的误解。我们常常会说全心全意地爱着某人。或者我的心都碎了。实际上,心脏并不理会我们的情绪。甚至可以说,心脏和情绪毫不相关。
心脏是你身体之内最一心一意的东西,它只有一项工作要做,那就是跳动。它跳动一次的时间略少于一秒,每天大约跳动10万次,一生多达35亿次,它有节奏地将血液泵动至你全身。而且,这种泵动力很强:如果主动脉遭切断,血压的强度足以让血喷出3米开外。
心脏一天推送的血液量比你一年往汽车里加的燃油量还要多。它重量大概1斤,分为四个简单的隔间:两个心房和两个心室。
在心脏泵出的所有血液里,大脑需要15%,但实际上,最大的血液量输送给了肾脏,占20%。血液绕你身体一周的旅程,大约要用50秒完成。
心跳分为两个阶段,分别叫心脏收缩,也就是把血液推向身体,和心脏舒张,也就是心脏重新充填血液。
这两者之间的区别,就是你的血压。血压读数中的两个数字,比方说120/80,只是简单测量了每次心跳时血管出现的最高和最低压力。第一个较高的数字是收缩压,第二个是舒张压。
血压不是一个固定的数字,而是各个部位有所变化,而且在一整天的过程中,血液将流遍全身,血压也随之而动。在我们活跃的白天,它往往最高,到了夜里逐渐下降,午夜时分是最低点。
人们早就知道,夜深人静时心脏病发作更为常见,一些权威人士认为,血压的夜间变化,说不定正是触发因素。
在上世纪,还有不少医疗机构仍认为高血压是一件好事,因为它表明血流得欢畅。现在知道了,血压长期维持高位,将极大地提高心脏病发作或中风的风险。还有糖尿病、吸烟、肥胖、不良饮食、长期懒散,都是诱发心脏病的危险因素。
有一点值得注意,虽说如今医疗护理水平大有改善,但人们死于心脏病的概率比1900年高出70%。一部分原因是,从前的人往往还没来得及患上心脏病就先因其他问题而死了;另一部分原因是,100年前的人们不会整晚守在电视机面前,拿着大勺子大口大口地吃冰激凌。一坐就是五六个小时。这些不良的生活习惯,让心脏病成为西方世界的头号杀手。
每年因心脏病而死的美国人,跟癌症、流感和事故加起来的人数一样多。每年死亡的美国人中有1/3是死于心脏病。
血液
你的血液量取决于你的体格大小。刚出生的婴儿大概只有半瓶矿泉水那么多的血液,一个成年男人大概有10瓶矿泉水的血液。
血液像是运输兵,将氧气输送到全身各处细胞,运输激素和其他重要化学物质,带走废物,追踪和杀死病原体。甚至血液还可以帮我们表现情绪,比如你生气的或害羞得脸红,帮忙调节体温,甚至促成了男性勃起的复杂液压技术。
据估计,一滴血可能含有4000种不同类型的分子。这就是为什么医生这么喜欢验血的原因,你的血液里充满了你的信息。
用离心机旋转血液试管,血将分为四层,红细胞、白细胞、血小板和血浆。血浆是最丰富的,占血液体积的一半多一点。红细胞,约占血液总量的44%。圆盘子形状的红细胞只为了完成一项任务:输送氧气。白细胞是对抗感染的关键。它们的重要性非同小可,数量只占细胞总数的1%。
血液四件套的最后一部分是血小板,也只占血液总体积的不到1%,主要负责凝血作用。一旦我们开始流血,数百万个血小板就聚集在伤口周围,通过蛋白质的连接,沉积一种叫作纤维蛋白的物质,堵住我们的伤口。
但是凝血在主动脉中不起作用,因为血液流动过于剧烈;任何凝块都会被冲走,所以,一旦伤到了动脉,需要尽快包扎压迫止血。
如果你已经严重失血,身体会把残留的血液从肌肉和表面组织抽走,转移到重要的器官,保持基本的生命需求。这就是为什么出血过多的患者,肤色会变得苍白,摸起来冰冷。
不同血型中含有的抗原不同,所以可能出现排斥现象。A型血的人可以献血给A型或AB型,但不能献给B型血者;B型血的人可以献给B型或AB型,但不能献给A型血者;AB型血者只能献给AB型。O型血的人可以献给其他所有血型者。
从美国法律上说,供输血的血液可保存42天,但实际上,它的有效期只有20天。最重要的是,储存血液存在一些实际问题。它必须是无菌冷藏保存。
美国每年有两万人在被送到医院前就流血致死,还有许多医院没有足够的储存血。如果能够迅速安全地进行输血,许多人的生命都将得到拯救。这就是对人造血产品渴望的由来。
50多年来,研究人员一直试图制造人造血,但结果十分糟糕。人体每秒要做100万次的事情,全世界所有的科学家时至今日仍然做不到。