阿尔兹海默症的护理技巧
通常,对长期护理做规划有通行的办法,但仍需采取预备措施对特殊情况有所预备,比如针对阿尔兹海默症的护理规划。
阿尔兹海默症患者通常有以下功能障碍:记忆障碍、情感障碍、智能障碍、定向障碍、痛觉反应消失、人格改变、行为紊乱等。
以上症状的出现,为护理工作的安排和护理人员带来很大困难,护理费用也高于普通护理。 如果病症较轻,以心理支持与行为指导为主,尽可能长久保持老人自理与交往能力。严重患病的老人重在在保障营养、卫生及安全。
记忆力减退和理解能力下降是阿尔兹海默症的早期迹象,为了避免后期的规划问题,在症状较轻时,可以先采取以下步骤:
制定预先护理指示——通过口头或文字与家人沟通,一旦无法自理时自己想要的治疗或护理方式。这样可避免子女面对父母突发情况时手足无措,可以无心理负担地为父母做决定。
治疗委托——确保老人无法对外沟通自己想法或愿望时,能有人替患者做出下一步的治疗决定。
授权委托——确保患者无法对外沟通自己想法或愿望时,能有人为患者做出财务决定(包括支付护理费用、管理遗产和遗产分配)。
一旦出现比较严重的症状,长期护理规划的过程会更加的复杂。这会造成一系列麻烦,以下几个步骤是必须被考虑执行的:
由于智能障碍、痛觉反应消失、行为紊乱等原因,阿尔兹海默重症患者有很显著的安全问题(加装床栏、清空危险物品、防止自伤等)。
照料者要清楚老人的状况,并跟踪患病老人的病情发展。
治疗、护理、专家诊断的花费会显著上升。
为患病老人提供积极环境,鼓励进行社会交往、参与集体活动,鼓励他们自己完成日常基本活动(穿衣、洗脸等),维护老人自尊心。
照料者注意说话技巧(简单、重复、耐心),不要取笑患病老人的行为,防止发生心理应激反应。关注老人心理变化,避免出现抑郁症。
尽管严重的阿尔兹海默症患者可以选择在家护理,但大多数人需要专业帮助,机构护理也十分必要。
目前我国护理产业还处在萌芽阶段,大中型城市已出现公立辅助生活机构,比如公立养老院或疗养院等。这些辅助生活机构部分由政府补贴(公益或半公益)。服务品质好,但资源短缺,入住这样的公立养老机构排队要等100多年!
另一部分由民间资本运营,民营资本投资的商业化养老机构以高端养老为主,其服务品质能契合常人的养老需求。目前一线城市出现了由寿险公司长期投资运营的养老社区,由于投入资金规模大且长期稳定,服务与设施方面在国内均较好,但费用较高。