想法哲思

《身体从未忘记》

2019-12-09  本文已影响0人  清和晚晚

PTSD,又叫创伤应激障碍。

患者保持着一种长期的、对危机的警惕和敏感。“神经症的核心是真实存在的神经元。”创伤后的压力反应并不是一种“纯粹的心理问题”,而是有生理基础的。

个体“经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡的威胁,或严重的受伤,或躯体完整性受到威胁后”,导致“强烈的害怕、无助或恐慌”。

反复受到事件相关的回忆侵扰(闪回、噩梦、感到事件似乎正在重现);持续且极力回避(与创伤相关的人、地点、思想、感受,有时甚至遗忘创伤的重要部分);警觉性的提高(遗忘、过分警觉或易激惹)

应激水平比平常人多。

科学家不仅看见了大脑在进行特定任务或回忆时激活的脑区,还描绘出了大脑思维与意识的回路。下面有个图:

《身体从未忘记》

与创伤有关的几个大脑部位:

大脑一层一层发育的,分为爬虫类脑,哺乳类脑和前额叶。爬虫类脑位于脑干,正好处于脊椎与颅骨连接的上方。它负责感觉饥饿,冷,热,排泄和疼痛。

边缘系统(哺乳类脑)是情绪所在的地方,负责探测危险,惊吓,判断愉悦。

前额叶是理性脑。让我们使用语言和抽象思维。前额叶的镜像神经元作为共情中心,可以让我们得以对他人感同身受。

大脑受到外界的刺激时,会在下丘脑产生两种反应通路。杏仁核的路为下通路,动物的反应;前额叶为上通路。

调整呼吸,可以调整上下通路。平静的呼吸,有意识的让身体保持放松。

呼吸可以打通交感和副交感神经的切换,保持正念。关注自己的呼吸,对修复边缘系统有极大的帮助。

我们身体有些3种应对外界威胁的反应:

1.社会参与 向外界寻求安慰和帮助

2.战斗或逃跑 击退攻击,或者逃到一个安全的地方

3.惊呆或崩溃

创伤后的大脑:

大脑中最基础的部分会在人们面临灭顶之灾时充分激活,让我们感到压倒性的恐惧和强烈的生理唤起。而在创伤重现时,其他一切都会失去了意义,他们会极力试图希望通过人格解离和情感麻木(情感解离)来避免一些感受~

情感解离:难以承受的体验都是碎片化的,它们以再现的方式侵入现实。只要创伤没有被解决,身体释放的压力激素就会自动循环,防卫机制和情感反应不断重复。

人格解离:与自我分离

面对创伤的反应是麻木,一片空白。抑郁症自残的人就是与自我分离,他们感觉不到自己,想通过伤害自己身体的方式来感受活着。

创伤性记忆会占据PTSD患者的生活,因为他们很难有活在现实中的感受。他们无法活在现实,只能活在他们感觉到活着的地方,哪怕那里充满恐怖和悲伤。

支离破碎的创伤记忆:

绝大多数日常经验会被遗忘,只有发生在模式之外的事情会吸引我们的注意力。

其中,我们对于侮辱与伤害的记忆最深,帮助我们对付潜在威胁的肾上腺素把事件的所有细节都刻在我们的大脑里。

但如果你面对的是恐怖——特别是“无法逃脱”的恐怖——这个肾上腺素系统会不堪重负,最终崩溃。结果,创伤性经验的印记和体验无法如同叙事性记忆那样组织得前后一致、合乎逻辑,而是以碎片化的感知和情绪痕迹体现:例如图像、声音、感觉。

创伤性事件的患者通常有闪回记忆体验:他们一次次被回忆中的场景、声音、感受和情绪击倒。

ACE研究(儿童时期不良经历研究)的数据发现:如果在美国能消灭儿童虐待,将能降低一半的抑郁症发病率、2/3的酒精滥用问题和3/4的自杀、注射毒品和家庭暴力。

童年时候遭遇的创伤,确实会影响孩子一生的心理健康,乃至身体健康……

能否成功应对生活中难以避免的挫折,关键在于人生中的头两年中与主要的养育者建立足够的安全感。

还记得一句话:幸运的人用童年治愈一生,不幸的人用一生来治愈童年。你有过很幸福的童年吗?

疗愈的方法:

对于PTSD患者而言,时间不会冲淡一切,唯有夺回自我控制权,才能疗愈所有的心理创伤。作者将这种控制自我的能力称为“自我领导力”。

治疗创伤的最大挑战是重新建立你对自我(即身体和思维)的控制,不再被过去的事情和感受困扰,不再感到不堪重负、愤怒、羞愧和崩溃,从而可以安静的照顾自己。

1.找回一个平静和专注的方式

2.学会面对那些能够触发你回忆的图像、思维、声音和躯体感觉;

3.找到一种让你充满生命力、与周围的人亲近的方式;

4.不再需要把秘密保守在自己心中,包括你如何让自己幸存下来的方式。

概括为两种治疗方式:

边缘系统治疗方式和人际关系

创伤康复的根本工具之一,就是学习做到即使是在接触痛苦和可怕的回忆时,都能平静地呼吸,而且有意识地保持一定程度的身体放松。

人际关系:

大量研究表明,良好的社会支持是心理创伤最有效的预防因素,而受过创伤的人们都是在人际关系中康复的。《心灵捕手》,不希望别人深刻地了解我,一旦了解我之后,就会发现我糟糕的地方,然后离开和抛弃我。既然如此,就先伤害别人。

还有一些药物治疗(让你感觉平静也让你变得麻木),专业的治疗师,谈话治疗,眼动脱敏和再加工(EMDR)治疗(疗法过程中心理咨询师需要在病人眼前不断晃动手指。它不仅仅着重于调整强烈的创伤性记忆,也专注于通过重新掌握身体和思维恢复自主性、参与感和责任感~)1987年夏其罗医生发现,在心情糟糕时眼珠转一转会缓解一下。类似于深度睡眠。EMDR可以让大脑中的某些地方更松散,类似于靶向治疗。

一项研究表明,写作练习可以提升生理和心理健康。建立身体和心理的连接。

瑜伽,照顾内在小孩,戏剧疗法。都可以疗愈自己。

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