萌芽4-3提问方式

开放式提问

是心理咨询和治疗中最有用的倾听技巧之一。

以“什么”、“怎么”、“为什么”等发问，让来访者对有关的问题或事件给予较为详细的回答，而不是仅仅以是”或“不是”来回答。

来访者讲过程、内容、事实、原因、情绪

这是引起对方话题的一种方式，使对方能更多地谈出有关情况、想法和情绪反应等

“你今天遇到什么事情了?”

“能对我讲讲最近发生了什么?”

“为什么一说到去上学你会这么生气?”

“你和太太的关系怎么会变成这样的?”

封闭性问题

封闭性问题是来访者可以用非常简单的词语，可以用是否来回答的问题。

封闭性问题有三个缺点:

1.来访者不需要提供很多的信息，交流不充分;

2.使用封闭性问题导致咨询师必须为来访者做所有的工作;

3.封闭性问题需要咨询师讲许多话，无助于积极及相互合作的交流。

并不是所有的封闭性问题都是不恰当。在来访者最开始比较拘谨的时候，可以确认一些事实，让来访者适应一下

转换到开放性问题。

问题类型的选择需要根据具体的场景和当时气氛来选择，没有绝对可以或不可以的问题;封闭性问题可以在咨询刚开始的阶段，帮助咨询师确认信息，同时为来访者提供一个适应咨询的缓冲

鼓励性提问

鼓励是倾听技巧之一。指对来访者所说的话以简短的词语进行反应，如“嗯...嗯”，“是这样”，“后来呢?”等来鼓励对方进一步讲下去。

结合点头、目光注视等非言语行为，使来访者真正感受的咨询师在认真倾听他讲话，并真诚希望他讲下去，并努力了解他的问题。

重复语句

重复语句也是倾听技巧之一。是指咨询师对来访者前面所说的话给予简短的重复，是鼓励对方的一种反应。

重复语句表明咨询师对来访者所说的话中关键词语的注意，通过强调对方所讲内容的某一词语，可以引导来访者的谈话向着某一方向的纵深部位进行。

理解能力，共情能力，敏感度。

重复语句中选择的关键词考察了咨询师的理解能力和共情能力，关键词表明了咨询师的关注点，可以进一步引申话题

例子

来访者:“昨天我休息，我坐在房间里什么也不干。我有些事情要做，但我就是无法从沙发里起来去做事。”

咨询师:“你在休息日做事有些困难。”

来访者:“我在每项任务上都是，我要等到最后一刻才急忙去赶工。我最终会整晚熬夜，我想最后的结果不像本可以做到的那么好。”

咨询师:你看到这是自己的一种模式，你认为拖延使你无法把认为完成得你本来能做到的那样好。

比喻式重复语句

捕捉来访者表达内容的核心信息。

例子

来访者1:“我几年来一直在学校、工作、交往中很努力，但情况依然没有改变。”

咨询师1:“看起来像是车轮在空转”，或“像是一场艰难的战斗。”

来访者2:我已经对将要遭遇到的困难有所准备。

咨询师2:你觉得这不会是一次顺利的旅行。

意图指导性重复语句

焦点解决和建构主义风格。

例子

来访者1:我想割伤自己

咨询师1:你曾想割伤自己【提供了建构性的新视角，“曾”这个字让来访者意识到自己不一定未来还想伤害自己】

来访者2:那些情景总是闪回

咨询师2:你有很多时候总有闪回【不是从早到晚一直闪回】

来访者3:我是个坏人，因为我受过性侵。

咨询师3:你确实有这种想法:因为受过性侵，所以你是坏的。【这是你的想法，并不是一个事实】

意图指导一般用在需要咨询师做出干预的情境，咨询师可以用此类语句对问题做出更深入的理解，并提供独特的视角，帮助来访者重新认识和应对困难;

如果来访者表现出逆反、气愤、哭泣等不同状态，则为咨询师创造了进一步了解来访者的机会，或觉察犯错背后信息的机会;所以咨询师并不一定非要按照定义去对照每种语句的作用并追求完美反馈，重要的是人际沟通的动态过程和后续的觉察

非言语交流和倾听

集中注意是所有治疗性接触的基础。没有集中注意技术，要想建立良好的咨访治疗关系，是非常困难的。

因此应当首先发展集中注意技术，尤其是非言语交流和倾听。

探究言语和非言语之间矛盾背后的信息

言语及非语言交流的相互作用

咨询过程中矛盾的信息应当引起咨询师关注，来访者常常可能有内心冲突，进而产生言不由衷和防御，有时防御是未被觉察到的;在特定的关键点上，来访者表现出防御，咨询师可以对这个点进行深入的探索

非语言交流的构成

所有的非言语交流都或多或少由以下五个部分组成:外貌，身势，辅助语言，空间的使用以及时机。

外貌

外貌是指一个人的身体、着装、打扮以及卫生。

咨询师应该注意来访者的身高和体重，修饰和卫生，着装的方式和风格，皮肤和头发的颜色，表情，躯体健康水平，躯体标志，如伤疤，青紫，躯体残疾等。有些可以提供重要的非言语交流信息，比如修饰和卫生，躯体缺陷。

咨询师应该警惕不要让自己的成见影响对来访者的外貌的评价。

在后续进一步的接触中，可以观察对方的状态是否与第一印象一致，二者的不一致也可能说明了一些信息。

身势

身势是指整个身体或身体的各个部分的运动。非常重要的身势包括头，脸，眼睛，嘴，肩膀，手臂，手，腿，脚及躯干的运动。

全身任何部位的肌肉运动都是重要的，可以提供警觉状态及情绪状态的信息。应根据是否与谈话的言语内容相一致来进行评定。

并不是所有的来访者都用同样的身势表达同样的事情。努力去学习这些身势对每一个来访者意味着什么，可以获得大量的信息。

辅助语言

辅助语言是指声音和言语的非言语部分，例如音量和音高，言语的速度和流畅性，以及言语的方式。

言语的方式是指例如沉默，压力，口音，或一些不寻常的表达，如断断续续，叹气，影响讲话的喘气等。

有意识地运用辅助言语来补充和强调能够更有效地表达重要的信息。来访者可能会对咨询师的声音和言语的方式作出特定的个人的反应。调整辅助言语以适应不同的来访者有助于在开始建立良好关系。

空间的使用

观察来访者如何使用个人和环境空间有助于更好地理解来访者。空间的使用的两个最重要的方面是距离和位置。

如果咨询师和来访者的个人空间需要有明显的冲突，就会产生许多问题。另一个与距离有关的问题是身体接触。

位置是通过咨询室的布置来表达的。如果来访者通过改变预先布置好的位置对环境进行改变，可以获得非常重要的信息。

来访者想坐咨询师的位置；来访者在咨询师凑过去的时候躲开…… 

时机

时机是指咨询中所有的时间参数，例如准时开始和准时结束，以及在咨询过程中如何利用时间，比如选择什么时间作出重要的自我暴露。时机是调节的一个非常重要的非言语方式，可以帮助咨访“协商”什么时候谁讲话。

来访者的停顿;

咨询师的停顿;

在快要结束前来访者做了一个重要的自我暴露。【来访者认为经常被拒绝，于是不给咨询师拒绝的机会】

咨询开始和结束的时机可以明显地反应出咨询师的个人界限以及咨询的限。

倾听的准备

1.做到彻底的清醒、警觉和注意集中;

2.不为环境或内心发生的事情分散对来访者的注意;

3.创造一个有助于交流的环境;

4.足够的自我警觉，能够对来访者的表达保持开放;

5.通过身势表达专注;

6.理解文化和性别差异;

7.对个体差异有充分的觉察，以适应每个人的需要及偏好;

8.觉察并努力去除妨碍交流的自身方面的障碍;

好的倾听

不过早地打断来访者的谈话，适应来访者的语速和停顿的使用是好的倾听的开始;【不要太快提问】

吸收所有有关的情感、想法及行为，而不仅仅是来访者讲话的内容;

理解来访者言语的大背景，寻找其中的重点和意义;【听来访者的潜台词】

不充分倾听

咨询师注意力不集中，或为个人的烦恼或需要所占据

来访者会感到咨询师没有在听他讲;

会错失许多来访者交流的重要信息。

评价性倾听

咨询师对听到的东西进行评判，因此失去了客观性

来访者感到被评判及误解;

咨询师倾向于有优越感以及提建议。

责任性强，强势的咨询师较容易陷入评价性倾听当中

每个咨询师都可能有不同程度的评价性倾听，但重要的是要有所觉察

选择性倾听

咨询师根据由偏见或成见形成的先入为主的观念去听他期望或想听到的东西。

来访者感到被误解及歪曲了;咨询师无法听到来访者的真实的信息，并且歪曲(常常病理化)了来访者的状态。

以事实为中心的倾听

只听外显的内容(言语信息)而忽略了潜在及隐藏了的内容(个人的以及情感信息)

来访者感到咨询师有距离，没有共情，带有逼迫性;

咨询师倾向于过多地提问题，追问来访者。【每个人自我要求不一样，每个人独特的内在要求】

咨询中，心理层面和内在的东西要更加重要【来访者的感受是最重要的】

彩排性倾听

咨询师只想着如何对来访者作出反应，在来访者讲话时脑子里在设计如何反应，因此无法完全集中注意。

来访者感到被误解以及不被尊重，并且会察觉到咨询师的焦虑;会错失重要的信息，会做出精心组织的但没有切中要害的评论。

同情性倾听

咨询师被来访者的故事(内容和情绪)所吸引，过分与来访者认同。

来访者可能感到被理解但最终没有帮助;咨询师失去了客观性和适当的距离，最后会导致无效和精疲力尽。

不能卷入过深，在有所卷入的时候，依然能够自我察觉，能“出的来”，尽量不要陷入。

暗示性问题

表面上像一个问题，实际是在提供隐藏的建议。咨询师没有意识到是在提建议

“你不认为......?”

“你可以......?”

“你不可以......?”

“你曾经考虑过......?”

虽然咨询师可能认为这样的问题会让来访者思考某个问题，而来访者更可能感到咨询师暗示他按照咨询师的意思去做。如果“建议”不够好，甚至会破坏咨访关系，降低来访者对咨询师的信任。

带有导向性的问题有一定的风险，如果导向引起来访者的抵触，则需要咨询师对其做出回应

假设性问题

假设性问题给来访者一种印象咨询师期望得到某个特定的答案。

“但你已经......?”

“但你还没有......?”

“你真的不想......?”

对于这样的问题，来访者必须决定是顺从这种假设呢，还是诚实地回答。如果来访者不想让咨询师失望，他可能会不情愿地给出不诚实的回答。这尤其在咨询师和来访者建立关系的初期表现得更为明显。【来访者可能会迎合咨询师】

假性问题

与假设性问题一样，假问题根本就不是问题。是伪装的命令和指示。

缺点是来访者被一种假装的选择所操纵。有指导或控制来访者需要的咨询师最喜欢这种“问题”。问题在于咨询师表现得不想指导来访者，而真正的目的正在于此

“由你开始好吗?”

“你希望由你开始还是由我开始?”

评判性问题

会使来访者进行防御或让来访者感到不舒服。

“你为什么那么做?”要想达到同样的目的，可以这样问“那时你是怎样决定那样去做的?”

来访者来咨询常常因为他们已经感到被别人和自己评判，

他们想从咨询师那里得到的是积极的无条件关注和理解。

如果来访者感到被评判，就会保护自己，进行防御。

防御会导致不够真实的暴露，妨碍咨询过程。

攻击性问题

与评判性问题密切相关，但更明显。会让来访者感到羞辱和尴尬。不管初衷如何，会贬低来访者，表明咨询师的权威。培养良好的自我觉察是不使用攻击性问题的前提。攻击性问题利用了来访者的脆弱，使来访者更受打击。

“你为什么要告诉我这个?”

“你到底想说什么?”

“你有没有在听我说?”

“这有用吗?”

“那又怎么样?”

“你能理解这个简单的道理吗?”

控制性问题

问题是侵入性的，忽略了来访者的问题和需要，满足的是咨询师的愿望。

咨询师在治疗中转换话题或方向是很正常的。如果这种转换不是出于咨询目的，而是因为一些咨询师个人的原因，就会变得具有控制性或侵入性，有时咨询师会对某些话题感到不舒服而转变话题。有时相反，咨询师因为个人兴趣会对某些话题过分追求细节。

咨询师本人未解决的个人或职业问题。【咨询师要做个人体验，解决自我成长问题】

不相干问题

表面上，不相干问题看上去类似控制性问题，都表现为转移话题。但是，攻击性问题源自于咨询师的需要，不相干问题来自与咨询师对来访者缺乏共情。

由于不理解来访者，这些问题有些离题。不是完全离题，只是有一点离题，无法抓住来访者想要探索和表达的关键信息。

不相干问题表明咨询师需要加强共情技术。如果反复发生，这些问题会似的咨询变得漫无目的和表面化

内容不同的多个问题

内容不同的多个问题会让来访者感到迷惑，不知应该先回答哪个好，同时也反映了咨询师思路不清，缺乏组织。

有时这类问题并不会让来访者感到为难，来访者会选择一个他们认为最重要、最相关的问题进行回答。接下来咨询师要决定其他问题是否重要，是否需要在追问。

机关枪式问题

机关枪式的问题是指没有深度只有广度的一连串的封闭式问题。面对这样的问题，来访者即使没有感到受伤害，也会有一种被一个好奇的但不关心的咨询师轰炸的感觉，没完没了的问题并没有让来访者自我暴露。

沉默

初学者咨询师害怕，来访者也害怕。

社交中沉默，某种尴尬。尬聊。

沉默也有抚慰作用，

沉默可促使来访者说话。

有机会思考，促进自由联想。

或者做休整。可以啥也不做，安全自在?

开始阶段常见问题示例

你今天想谈些什么呢?你能谈谈今天来心理咨询是为什么吗?最近过得怎么样?

你现在有什么担心?

能告诉我关于那件事的更多情况吗?那件事发生时你感觉怎样?

你能讲讲你丈夫对你不好的一些具体例子吗?

(具体化)自从上次访谈后事情怎样了?

上次你说准备做---，情况怎样了?

初始访谈问哪些信息?

主诉和咨询目标

人际关系模式，人际交往能力，个人经历

当前的生活状况和社会功能（家庭、工作等）

困扰形成的来龙去脉

个案概念化:不同流派角度不同……

个人经历问题提示

早期记忆(最早记忆?哪时多大?特别记得的?)

对父母的记忆和描述(用三个词形容父母，和谁一起时间多，父母怎么管你的，一起做什么休闲活动或家庭活动)

对兄弟姐妹

小学、中学、大学、工作(同学老师同事关系，学科，工作，异性交往，特别事件---)

恋爱、性经历、攻击经历、健康

犯罪、休闲、宗教信仰……