环球计划手册：卫生系统

大家好，我是沐阳，见字如面~

今天我们分享一下环球计划手册：卫生系统。

运作良好的卫生系统可以应对危机中的所有医疗卫生需求，就算在大规模卫生危机（如埃博拉疫情爆发）发生期间，其他医疗卫生服务的活动也可以继续开展。容易处理的疾病仍能获得治疗，妇幼保健的初级保健方案也可继续开展，以减少死亡率和发病率高发的情况。所有致力于促进、恢复或维护健康的行动者能推动整个卫生系统的运行。卫生系统涵盖了所有的层面，从国家、区域、地区、社区到家庭的照顾者，以及军队和私营企业。

在危机中，卫生系统和医疗卫生服务的提供常常会被削弱，这种情况甚至在医疗卫生需求增加之前就已发生了。医护人员流失、医疗物资中断或基础设施受损等情况可能会出现，因此，了解危机对卫生系统的影响，对判断人道主义回应的优先缓急非常重要。

卫生系统标准1.1

卫生服务提供：人们可获得优质、安全、有效且以患者为中心的综合医疗卫生服务。

①在卫生体系的不同级别提供足够且适当的医疗卫生服务。

②建立或加强分诊机制和转诊系统。

③采取或使用标准化医疗护理服务流程、病例管理方案和合理用药规范。

④提供的医疗卫生服务能确保患者的尊严、隐私、保密、安全和知情同意权得到保障。

⑤提供安全的医疗卫生服务，预防伤害、不良医疗事件或虐待的发生。

⑥在所有医疗卫生工作的环境中，使用适当的预防和控制感染（IPC）措施，包括“供水、环境卫生及卫生促进”最低标准和医疗废物处理机制。

⑦基于良好的公共卫生做法，需以安全、尊重死者、符合当地文化的方式处置和埋葬尸体。

卫生系统标准1.2

医疗服务工作队伍：人们在各个级别的医疗卫生服务中，均可获得具备充足技能的卫生工作人员的服务。

①根据国家分类标准，检视现有人员的程度和分配，以确定服务的差距和不足的地方。

②依据国家标准或国际指引对医务人员进行岗位培训。

③支持医务人员在安全的环境中工作。

④制定激励和薪酬策略，尽量收窄卫生部和其他医疗服务提供者之间的薪酬差异和人员的不公平分配。

⑤在当地和全国范围内与卫生部和其他相关机构分享医疗工作人员数据和准备状态信息。

卫生系统标准1.3

基本药物和医疗器械：人们可以获得安全、有效和质量可靠的基本药物和医疗器械。

①建立优质医疗卫生服务的标准化基本医药和医疗器械清单。

②建立有效的管理系统，确保安全的基本药物和医疗器械的可用性。

③接受药物和医疗器械捐赠，前提是它们必须遵循国际公认的指引。

卫生系统标准 1.4

医疗筹资：在灾害时期，人们可获得免费重点的医疗卫生服务。

①在通过政府系统收取用户费用的地区，安排废除或暂停收费。

②降低获得和使用服务的间接成本或其他经济障碍。

卫生系统标准1.5

医疗信息：应以相关公共卫生数据的收集、分析和使用为医疗卫生服务工作提供指导。

①加强或建立医疗信息系统，为开展有效和公正的医疗卫生响应工作提供充分、准确及最新的信息。

②加强或建立疾病“早期预警、警报和应对”（EWAR）机制，以应对需要立即响应的所有危险情况。

③商定并使用通用的操作数据及定义。

④在使用卫生信息时，所有卫生工作的行动者均采用经大家同意的标准操作程序。

⑤确保使用数据保护机制以保证个人、报告单位和/或人群的权利和安全。

⑥支持主要行动者及时并定期地向所有利益相关方汇编、分析、解读和发送卫生信息，并指导卫生项目的决策。

人人学急救，急救为人人。

聚是一团火，散是满天星。

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编辑｜沐阳同学

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