宝宝牛奶过敏怎么办？应对牛奶过敏，医生建议这1招

IgE介导的儿童牛奶蛋白食物过敏免疫学机制

牛奶过敏是由一种或多种蛋白导致的免疫过敏反应，包括两种过敏免疫机制：一是过敏原特异性IgE介导的过敏反应；二是非IgE介导的过敏反应。其中牛奶食物过敏主要是过敏原特异性IgE介导的过敏反应为主。

【婴幼儿最常发生牛奶过敏的原因：】

除母乳外，牛奶蛋白是婴儿最早摄入的蛋白，牛奶是3岁以下婴幼儿最常见的食物过敏原。牛奶中主要的过敏原为乳清蛋白和酪蛋白；

婴幼儿肠道屏障功能不成熟：肠道粘膜是人体最大的免疫器官，正常情况下，肠道免疫系统能正常区别病原体和无害抗原，使新生儿能耐受饮食蛋白和共生菌。

【牛奶过敏最常见的临床表现：】

1、皮肤过敏湿疹（占50%-70%）：特应性皮炎（婴儿湿疹），荨麻疹；

2、胃肠道过敏（占50%-60%）：一岁内经常呕吐、吐奶、腹泻、便秘、血便、缺铁性贫血；

3、呼吸系统过敏：流鼻涕、打喷嚏、慢性咳嗽喘息主要发生在0-12岁。

【血清牛奶特异性IgE检测：】

IgE的特点：IgE是血清浓度最低的免疫球蛋白，只有血清中IgG浓度的万分之一。IgE对热不稳定，是半衰期最短一的免疫球蛋白 ，只有2.8天，与细胞表面结合的IgE半衰期稍长，8~14天，IgE由变应原入侵部位（鼻咽、支气管、胃肠道）的黏膜固有层中的浆细胞合成。在各类免疫球蛋白中，IgE是合成率最低、分解率最高的。属于亲细胞抗体，过敏体质者的胎儿脐带血中IgE浓度可能升高，检测脐血中IgE浓度可用于评估胎儿过敏体质的可能性。

【过敏的小孩肠内缺乏抗过敏的乳酸菌】

过敏原的种类很多，诸如：尘螨、细菌、花粉、蛋白、牛奶、大豆、小麦、霉菌、肉类等千奇百怪，许多医学研究指出，有关“免疫耐受IgE分泌过多”所引起的过敏问题，与肠道内的好菌坏菌有着密切的关系。有研究表示：过敏的小孩，肠道里的有益菌如乳酸杆菌属比较少，虽然有数以万计的乳酸菌菌株存在于自然界，但仅有极少数乳酸菌株具有抗过敏的特质，这种对“免疫耐受IgE分泌过多”具有特殊调节功效的菌株是唾液乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、副干酪乳杆菌、鼠李糖乳杆菌和嗜酸乳杆菌等组合成欣敏康益生菌。唾液乳杆菌功效为降低血清IgE抗体，促进干扰素分泌提高Th1型免疫反应应答；而罗伊氏乳杆菌功效则为降低血清IgG，有助于减少过敏反应相关细胞激素IL-5的分泌，可以有效的提升人体的免疫系统，欣敏康 具有辅助调整过敏体质的能力。

欣敏康益生菌（罗伊氏乳杆菌）由健康新生儿消化道筛选的菌株，安全性极高，大量的临床研究证实：1、可以有效降低血清中IgE抗体的含量；2、可以促进脾脏细胞分泌γ-干扰素；3、不仅可以缓解哮喘合并鼻炎的症状，还可以长期定殖肠道调整儿童过敏体质，降低复发率；4、黄金窗口期（妈妈怀孕6个月后至一周岁前）给予益生菌，可以降低新生儿出生后患过敏的几率。

婴幼儿湿疹、荨麻疹的发病原因很多，目前多数学者倾向于与过敏体质有关，同时与妈妈怀孕时经常摄入易过敏的食物有关。有实验证实，湿疹患儿与正常幼儿肠道菌丛生态差异性很大，检查粪便发现湿疹患儿肠道内特定乳酸菌含量显著低于正常幼儿，比如唾液乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、副干酪乳杆菌等。

对于过敏高危群孕妇及其新生儿在周产期口服欣敏康抗过敏益生菌各一个月，新生儿患湿疹的比率从46%减少到23%，且没有观察到任何不良反应，继续追踪发现，这群小孩在四岁时过敏性咳喘及过敏性鼻炎的发生率也明显下降，且孕妇的过敏性鼻炎、荨麻疹也同时获得改善。

新生儿出生后喂食母乳至少4个月，并配合妈妈避免食用高致敏性食物，可以减少婴幼儿湿疹的发生（47%降到15%）。服用欣敏康抗过敏益生菌可以有效减少过敏抗体（如总IgE或特异性IgE），并减少肠道坏菌的比例。连续服用3个月欣敏康抗过敏益生菌，也可以使先天性缺乏γ –干扰素的人（部分过敏体质的人）增加分泌，同时也可以增加血中IL-10，减少过敏。

如果宝宝已经发生湿疹，喂食母乳是最好的选择。母乳中含有含有大量的免疫因子可以帮助宝宝平衡免疫功能，减轻过敏症状。研究显示，同时服用欣敏康抗过敏益生菌的妈妈，其母乳中TGF-β2的含量较服用安慰组的组别高，而其婴儿的过敏现象较服用安慰组的组别低。

结论：婴幼儿湿疹选择母乳喂养更佳；同时补充特定乳酸菌制剂欣敏康抗过敏益生菌也是必要的，补充的对象包括孕妇和新生儿；采用这两种方法可以显著减少新生儿患过敏的几率或者减轻湿疹症状、减少复发的频率。