【执业医师】每日考点

2019年3月23日 星期流

【消化系统知识点】

1.Charcot三联征+B超（强回声光团）=胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性黄疸

2.阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛 (转移性右下腹痛＋麦氏点压痛+ WBC↑、N↑)

3.肠梗阻：腹部痛、吐、胀、闭+X线液平

病因:机械性(器质性，粪块和肿瘤）和动力性 (肠麻痹、痉挛）。 

血运：单纯性和绞窄性（血运障碍，肠壁颜色发黑）。

程度：完全性和不完全性。

部位：高位（空肠以上，吐胆汁）和低位（回肠末端和结肠，吐物粪臭味）。

4.消化道穿孔=突发上腹部剧痛+膈下游离气体(溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+膈下可见游离气体)。

治疗:修补术为主要方法，胃大部切除适应于幽门梗阻且时间段污染不严重的患者(8h内空腹穿孔)。

5.输卵管妊娠破裂（异位妊娠）=下腹剧痛（宫颈举痛）+HCG（+）/尿妊娠试验阳性+囊性肿物(阴道出血+绒毛膜促性腺激素（+）＋停经史＋剧烈腹痛)