医学日记2 | 蛀牙为什么会引起脑内流脓?

前言 据腾讯新闻报道, 一名8岁女童患脑脓肿, 医生经检查后, 发现脑脓肿竟源自于反复红肿流脓的蛀牙, 需要进行开颅手术和抗感染治疗。   脑脓肿早期病症难以发现, 多数病人晚期才确诊治疗, 成年人死亡率高达15-30%, 治愈后也常留后遗症, 如偏瘫、癫痫或精神改变, 对人类身心健康危害极大, 目前仍是神经外科治疗难点。

1. 引起脑脓肿的“元凶”

细菌常常是引起脑脓肿的罪魁祸首, 厌氧菌、链球菌、肠杆菌科和金黄色葡萄球菌是最厉害的“四大杀手”, 它们平时在口腔和胃肠道中生活, 与我们和谐共处,但当人体免疫力下降时,可能会引发身体炎症反应。

血源性感染是常见的病因,对于这名8岁女童,细菌可能通过发炎的牙齿、血液, 侵入了她的大脑,从而引发脑脓肿。

为了抵御感染,人体会发送白细胞等免疫细胞军队攻击细菌,但随着免疫军队节节败退,战死的细胞不断积累,以及细胞细菌分泌物、混合细菌,导致脓液不断形成。

最后会形成类圆形囊腔, 里面是脓液, 它就像是一颗充满水的气球, 在危险的边缘不断试探,一旦破裂, 80%的情况会致生命危险⚠️。

脓肿形成后, 不但增加大脑压力, 还会损伤大脑组织, 引起儿童或成人发热、全身无力、呕吐、昏迷、肢体无力, 甚至瘫痪等症状。

2. 我们如何保护自己和家人

虽然脑脓肿常常让人束手无策

我们可以在疾病最开始的地方, 从保护牙齿做起🦷

(1) 重视「乳牙蛀牙」

乳牙蛀牙不单会牙痛、牙齿发黑,还会影响恒牙的健康生长,如果不治疗,有可能导致面部发育不对称,甚至潜在脑脓肿的发生。

所以,儿童从长第一颗牙齿开始,开始定期口腔检查, 6~12岁时可以做恒牙窝沟封闭,预防蛀牙。

(2) 移除蛀牙元凶「细菌」

首先通过机械性方式刷牙和使用牙线,避免细菌堆积在牙齿表面和牙齿缝隙间。

另外,需要移除细菌的营养,也就是控制糖分摄入量,减少食用饮料和甜食。

(3) 美国口腔医师协会的Tips

每天用含氟牙膏刷牙两次。

每天使用牙线或齿间清洁剂清洁牙齿之间。

多吃营养均衡的食物，减少零食。

定期拜访您的牙医以进行专业清洁和口腔检查。 

3. 除了蛀牙, 其他可能引起脑脓肿的原因, 也需要警惕

你会是高风险人群吗 🤔

机体抵抗力及免疫力下降, 伴有全身疾病, 如糖尿病或肾病等; 中耳炎和鼻窦炎是儿童和成人最常见的病因;其他病因包括肺部感染、牙周脓肿和危险三角区感染。

实用的预防措施👇🏻

针对具体疾病, 我们需要积极对症治疗,防止疾病进一步发展。

重视牙齿发炎, 尤其有口臭异味等情况, 需及时与医生沟通治疗。

危险三角区包括, 上鼻根到两侧唇角区域, 这区域的血液循环丰富, 长痘一定不能用手挤, 否则可能引起颅脑感染。

作者: 雪梨博士 (有趣的灵魂, 聊聊科研论文)

公众号: sciencediary

这是我在简书分享的第二篇文章, 后续会分享更多美容整形日记、牙科日记等等

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