儿童口腔(数据)
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大兵小将2016
儿童口腔龋病1岁左右起即直线上升,7-8岁时达到高峰。
1-2岁前牙的唇面和邻面,3-4岁乳磨牙颌面的窝沟,4-5岁乳磨牙邻面,好发龋。
低龄儿童龋小于6岁,严重低龄儿童龋,3岁以下出现平滑面龋,3岁dmfs大于等于4,4岁dmfs大于等于5,5岁dmfs大于等于6。
环状龋多发生于牙冠中1/3至颈1/3处。
年轻恒牙根发育完成在萌出后3-5年左右,(2-3年牙根长度完成)
年轻恒牙深龋,估计去腐露髓,可以保留部分软龋做间接盖髓,10-12周后去除软化牙本质,再间接盖髓,垫底,充填。
乳牙意外穿髓,露髓孔小于1mm,可直接盖髓。
牙根吸收1/2时不宜做活髓切断术。
FC切髓术:盖髓前2%戊二醛或1:5FC的棉球置于牙髓断面1min,再覆以氧化锌丁香油水门丁ZOE。
恒牙根管治疗冲洗液:3%过氧化氢,2%-5.25%次氯酸钠,生理盐水, EDTA,氯亚明。
乳牙RCT冲洗液:3%过氧化氢,2%-5.25%次氯酸钠,生理盐水(没有EDTA和氯亚明)
年轻恒牙根尖诱导:3%过氧化氢,盐水。
早萌:牙齿萌出的时间超前于正常时间,而且萌出牙根发育不足根长的1/3。
新生期牙是出生后小于28天萌出的牙齿。
婴儿出生后,1年内萌出第一颗乳牙均属正常,如果1周岁后仍不萌出第一颗乳牙需查明原因。
多生牙是由于牙源性上皮活性亢进,牙板过度增殖而发生的第三次牙蕾。
乳牙外伤多发生1-2岁,年轻恒牙外伤7-9岁儿童。
年轻恒牙根折固定2-3个月,近冠1/3折断采取断冠粘结术。
牙齿挫入,侧向移位,部分脱出,及时复位,固定2周,消除咬合创伤,年轻恒牙挫入时可以观察自行萌出,若不能萌出可以采用正畸牵引复位。
牙再植术预后,15-30min即刻再植,成功率高,30min以上再植牙周膜愈合的几率极低。
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