变态心理学4 毛羽桐 2023年2月14日

二、妄想性障碍

又名偏执性精神障碍。

是出现单一的或一整套相关的妄想，并且这种妄想通常是持久的，甚至终身存在妄想内容有一定现实性，并不荒谬。

个别可伴有幻觉但历时短暂

2、发病特点

三、急性短暂性精神障碍

共同的特点是：

（1）在两周内急性起病；

（2）以精神病性症状为主；（主要指幻觉和妄想）

（3）起病前有相应的心因；

（4）在2-3个月内可完全恢复。

心境障碍

1、概念：旧称情绪性精神障碍，是以明显而持久的情绪高涨或或情绪低落为主的

一、躁狂发作：

特点：情绪高涨、思维奔逸、精神活动性兴奋。

发作形式：

        轻型躁狂

        无精神病症状躁狂

        有精神病症状躁狂

躁狂发作的诊断标准

二、抑郁发作：

特点：情绪低落、思维缓慢

心中的抑郁就像一只黑狗（blackdog）

抑郁发作的诊断标准：

以心境低落为主要特征且至少持续2周，在此期间至少有下述症状中的4项：

社会功能受损；给本人造成痛苦或不良后果。排除其他精神或躯体障碍。

三、双向障碍

表现为情绪高涨与情绪低落交错发作。

四、持续性心境障碍

特点：持续性并伴有起伏的心境障碍，每次发作极少严重到轻躁狂或轻度抑郁。发作形式：环形心境障碍、恶劣心境。

第四单元 应激相关障碍

又名反应性精神障碍或心因性精神障碍，是指一组主要由心理、社会（环境）因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。

（是心理咨询临床工作的重要领域）

一、急性应激障碍

急剧严重的精神打击，刺激后数分钟或数小时发病，主要表现为意识障碍，意识范围狭隘，定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝，可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或抑制。

二、创伤后应激障碍（PTSD）

又称延迟性心因性反应。

三、适应障碍：

倾听+陪伴

第五单元 人格障碍

人格障碍诊断标准

病程要求：

开始于童年、青少年或成年早期，现年18岁以上。

人格用词：

人格倾向

人格缺陷

人格障碍：从小就偏，成年18岁以上

1、偏执性人格障碍：以猜疑和偏执为特点

2、分裂性人格障碍：以观念、行为、外贸装饰奇特。

3、反社会性人格障碍：

4、冲动性人格障碍：

5、表演性人格障碍：

6、强迫性人格障碍：

7、焦虑性人格障碍：

8、敏感性人格障碍：

区分人格障碍与精神分裂症

1、认知障碍与否

2、意识障碍与否

3、法律条文

一、进食障碍：

是一组以进食行为异常为主的精神障碍。

分型：

1、神经性厌食：

2、神经性贪食：

3、神经性呕吐：

第七单元 癔症

1、歇斯底里：

系由于明显的心理因素如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组病征。

一、分离性障碍（癔症性精神障碍）

二、转换性障碍：

运动障碍：

感觉障碍：

对精神障碍我们能做什么？

1、坐下来谈一谈

2、测出来的不正常

3、估计个情况

4、建议去“别的地方”（精神病、心理科）再看看

第五节 心理健康与不健康

一、评估心理健康的三标准

第一：体验标准

第二，操作标准

第三：发展标准

（一）心理活动强度

-对于精神刺激（急性应激）的抵抗能力

-认知起决定性作用（同一应激时间引起不同的反应）

-人的生活经验，固有的性格特征、当时所处的环境条件以及精神系统的类型，也会影响到这种抵抗能力

（二）心理活动耐受力

-对长期精神刺激的抵抗能力，对慢性应激的耐受力

（三）周期节律性

-人的心理活动在形式和效率上都有自己内在的节律性。

-心理过程均有节律性，可用心理活动的效率作指标去探查这种客观节律的变化。

-固有节律经常处于紊乱状态时——心理健康水平下降了。

（四）意识水平

（五）暗示性

（六）康复能力

（七）自控力

（八）自信心

（九）社会交往

（十）环境适应能力

主动适应

消极适应

第三单元 临床的

二、健康心理和不健康心理的具体内涵

第六节 心里不健康状态的分类

第一单元 概述