执业医师中药笔记

4.开窍醒神药

1.麝香：  催胎、活血、止痛、消肿。（闭+淤）  0.03--0.1g

2.苏合香：避秽。                  （凉闭）  0.3--1

3.冰片：  清热。                  （热闭）  0.15--0.3

4.石菖蒲：化湿、化痰、宁神。      （闭+湿、痰）

5  驱虫药 

1.槟郎：  利水、行气、杀虫、消积、截疟。（与莱菔子区别：行气、消积）

2.使君子：消积。

3.苦楝皮：疗癣。(本品有小毒，不可长期或大量使用）

4.雷丸：  入丸散剂。

5.榧子：  润肺止咳、润肠通便。

6  消食药：    (焦三仙、莱菔子、鸡内金）

1.山楂：  活血、行气、化瘀。（肉食积滞）

2.神曲：  外感、酒食积滞。

3.麦芽：  疏肝、回乳、消米面积滞。（哺乳期禁用）

4.莱菔子：除胀、平喘、化痰。     

5.鸡内金：涩精止遗、砂石淋证。

6.稻芽：消食和中、健脾开胃

7  芳香化湿药 （气味芳香类  后下）

分组：（1.2） （3.4）（5.6.7）三组

1.藿香：  化湿、止呕。

2.佩兰：  解暑、治口臭。

3.苍术：  祛风散寒、解表、明目。

4.厚朴：  治疗梅核气（半夏厚朴汤）

5.砂仁:  温中、止泻、安胎。

6.白豆蔻：温中、止呕。  (肉豆蔻):收涩药：温中、止泻

7.草果：  截疟。

8  温里药：

1.附子：  回阳救逆、补火助阳、散寒止痛。      回阳救逆

2.肉桂：  补火助阳、散寒止痛、温经、阳痿、宫冷 引火归原

3.吴茱萸：散寒止痛、呕、泄                    巅顶头痛

4.小茴香：疝气。

5.丁香：  呃逆、阳痿、宫冷。

6.干姜：  化饮、止咳。

7.高良姜：温中止呕。

8.花椒：  外用杀虫、止痛。

阳痿、宫冷，有肉桂首选肉桂，无肉桂选丁香。

9  安神药 

重镇安神药（矿物类） 4+（牡蛎）    入汤剂先煎

1.朱砂：  镇惊、安神。      0.1--0.5

2.磁石：  平肝、纳气、聪耳、明目。

3.龙骨：  平肝、收敛.      牡蛎：平肝、收涩、软坚散结。

4.琥珀：  活血、利尿。      1.5--3g

养心安神药（植物类） 5个

1.酸枣仁：益肝、敛汗、生津。

2.柏子仁：润肠

3.首乌藤：通络

4.合欢皮：消肿、活血

5.远志：  开窍、祛痰、消散肿痛。

10  攻毒、杀虫、止痒药 10个 （助理只记硫磺）

硫磺:（内服）助阳、通便  （外用）杀虫疗疮。

蛇床子：助阳.

升药:（水银）不可内服。

11  泻下药  （攻下、润下、峻下逐水）

A：攻下药：泻下通便

1.大黄：  攻下、清热、凉血、活血、湿热

2.芒硝：  软坚润燥、清热消肿。

3.番泻叶：泻下通便。

4.芦荟：  清肝、杀虫

B：润下药：润肠通便

1.火麻仁：滋阴补虚

2.郁李仁：利水消肿

3.松子仁：润肺止咳

C：峻下逐水药：攻逐水饮

1.甘遂：  消肿散结    0.5--1g

2.京大戟：消肿散结

3.芫花：  （小青龙汤）祛痰止咳、杀虫、疗疮。1.5-3g

4.牵牛子：去积、杀虫  1.5-3g

5.巴豆：  峻下冷积。  0.1--0.3g

12  祛风湿药 （15-3补肝肾.强筋骨） 12个 

A:祛风寒湿

1.独活：  解表、下半身痛。（羌活 解表药）：解表、祛风，上半身痛

2.威灵仙：消骨鲠

3.川乌：  温经止痛 

4.木瓜：  和胃化湿、舒筋活络、脚抽筋

5.蕲蛇：  通络、止痉

6.乌梢蛇：通络、止痉

B:祛风湿热

1.秦艽：  通络、止痛，退虚热、清湿热

2.防己：  止痛、利水消肿。

3.豨莶草：利关节、解毒

4.络石藤：祛风通络、凉血消肿

5.桑枝：  利关节（上肢痛）

C：祛风湿、补肝肾、强筋骨

1.五加皮：祛风湿、补肝肾、强筋骨，利水

2.桑寄生：祛风湿、补肝肾、强筋骨，安胎

3.狗脊：  祛风湿、补肝肾、强筋骨，止血

13  理气止痛药 （4香.3皮.3子. 黑、白、手.）

1.檀香：散寒调中

2.香附：疏肝解郁、调经止痛、理气调中（女科主帅）

3.木香：健脾消食

4.沉香：温中止呕、纳气平喘

5.陈皮：理气健脾、燥湿化痰

6.青皮：疏肝破气、消食化积  （久疟廦块）

7.大腹皮：利水

8.枳实：（陈皮+青皮）

9.川楝子：杀虫

10.荔枝核：散结、散寒

11.乌药：温肾散寒

10.薤白：通阳散结、行气导滞

8.佛手：（陈皮+香附）

14  平肝熄风药 （平肝潜阳药、熄风止痉药）

A.平肝潜阳药  以矿物为主

1.石决明：平肝潜阳、清肝明目。    镇肝凉肝要药 如（天麻钩藤饮）

2.珍珠母：平肝潜阳、清肝明目、镇惊安神。

3.牡蛎：  平肝潜阳、软坚、收涩、重镇安神。

4.代赭石：平肝潜阳、降逆、凉血、止血。

5.刺蒺藜：疏肝、祛风明目。

6.罗布麻：疏肝、利尿

B. 熄风止痉药 （天地全吴牛羊珍钩蚕）

1.羚羊角：平肝熄风、明目、清热解毒。

2.牛黄：  凉肝熄风、化痰开窍、清热解毒。

3.钩藤：  清热平肝、熄风定惊。

4.天麻：  熄风止痉、平抑肝阳、祛（内、外）风、通络。

5.地龙：  清热熄风、平喘、利尿、通络。

6.全蝎：  熄风震痉、攻毒散结、通络止痛。

7.蜈蚣：  熄风止痉、攻毒散结、通络止痛。

8.僵蚕：  熄风止痉、化痰、止痛。

9.珍珠：  安神定惊、明目、生肌。

15 收涩药 （固表止汗、敛肺涩肠、固精缩尿止带）

A.固表止汗药

1.麻黄根：固表止汗。

2.浮小麦：固表止汗、益气、除热。

B. 敛肺涩肠药

1.五味子：固涩、益气、生津、补肾宁心

2.乌梅：  止咳、涩肠、安蛔、止渴。

3.诃子：  止咳、涩肠、开音。

4.肉豆蔻：涩肠、止泻、温中行气

5.赤石脂：涩肠、止泻、温中行气、敛疮生肌。

6.五倍子：涩肠、止泻、敛疮、敛肺降火、止咳止汗、止遗、止血、

C.固精、缩尿、止带药

1.山茱萸：补肝肾、止汗、止血

2.桑螵蛸：固精缩尿、补肾助阳

3.金樱子：固精缩尿、止带

4.海螵蛸：固精止带、止血、制酸、敛疮

5.莲子：  固精、补脾、止带、养心安神

6.芡实：  固精、补脾、止带、止泻

7.椿皮：  燥湿、止带、止泻、杀虫。

16 止血药（凉血、化瘀、收敛、温经）

A.凉血止血药

1.小蓟：淤、毒、痈、尿血

2.大蓟：淤、毒、痈、各种出血

3.地榆：凉血止血、解毒敛疮、（烫伤）

4.槐花：凉血止血、清肝泻火、痔疮出血

5.侧柏叶：凉血止血、止咳、生发乌发

6.白茅根：凉血止血、利尿、清肺胃热

B.化瘀止血药

1.三七：  化瘀止血、活血定痛

2.茜草：  凉血化瘀止血、通经

3.蒲黄：  止血化瘀、利尿

4.降香：  化瘀止血、理气止痛

C.收敛止血药

1.白及：  收敛止血、消肿生肌、肺胃出血

2.仙鹤草：收敛止血、止痢、截疟、补虚（疮疔臃肿）

3.血余炭：收敛止血、化瘀利尿

4.棕榈炭：收敛止血、止泻止带

D.温经止血药

1.艾叶：温经止血、散寒调经、安胎

2.炮姜：温经止血、温中止痛

17 利水渗湿药 （利水消肿、利尿通淋、利湿退黄）

A.利水消肿药

1.猪苓：  利水渗湿

2.泽泻：  利水渗湿、泻热

3.茯苓：  利水渗湿、健脾、宁心

4.薏苡仁：利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓

B.利尿通淋药

1.车前子：利尿通淋、止泻、明目、祛痰

2.滑石：  利尿通淋、清热解暑、敛疮

3.木通：  利尿通淋、通经、通乳、清心火

4.通草：  利尿通淋、通乳

5.瞿麦：  利尿通淋、破血通经

6.萹蓄：  利尿通淋、祛风除痹、杀虫

7.地肤子：利尿通淋、止痒

8.海金沙：利尿通淋、止痛（结石）

9.石韦：  利尿通淋、止咳、凉血止血（石淋）

10.冬葵子 利尿通淋、下乳、润肠

11.灯芯草 利尿通淋、清心降火

12.萆薢： 利湿祛浊、祛风除痹

C.利湿退黄药

1.茵陈：  利湿退黄、解毒疗疮

2.金钱草：利湿退黄、通石淋、解毒

3.虎杖：  利湿退黄、止咳、便秘、化瘀止痛、清热解毒

21 化痰止咳平喘药 （温化寒痰、清热化痰、止咳平喘）

A.温化寒痰  （夏 天 介 前 花）

1.半夏：  燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结、消肿

2.天南星：燥湿化痰、祛风解痉、消肿

3.白芥子：温肺化痰、利气散结、通络止痛

4.旋覆花：降气化痰、降逆止呕  （诸花皆升 旋覆降 ）

5.白前：  降气化痰

B.清热化痰

1.川贝母：清热化痰、散结消痈、止咳

2.浙贝母：清热化痰、散结消痈

3.瓜蒌：  清热化痰、宽胸散结、润肠通便

4.竹茹：  清热化痰、除烦止呕、凉血止血

5.天竺黄：清热化痰、清心定惊

6.前胡：  降气祛痰、疏散风热

7.桔梗：  宣肺祛痰、利咽、排脓（肺痈吐脓）

8.海藻：  消痰软坚、利水消肿

9.海蛤壳：清肺化痰、软坚散结

10.竹沥： 清热豁痰、定惊利窍（中风痰迷）

11.昆布： 消痰软坚、利水消肿

C.止咳平喘

1.苦杏仁：止咳平喘、润肠

2.紫苏子：降气化痰、止咳平喘、润肠

3.桑白皮：泻肺平喘、利水消肿

4.葶苈子：泻肺平喘、利水消肿

5.白果：  敛肺化痰定喘、      止带缩尿

6.百部：  润肺止咳、杀虫灭虱 （不化痰）

7.紫箢：  润肺化痰、止咳

8.款冬花：润肺下气、止咳化痰

9.枇杷叶：清肺止咳、降逆止呕

 

22 活血祛瘀药 （活血止痛、活血调经、活血疗伤、破血消癥）

A. 活血行气止痛药

1.川芎：  活血、行气、止痛、祛风 （上、中、下）

2.延胡索：活血、行气、止痛、    （一身之痛）

3.姜黄：  活血、行气、止痛、通经 （关节风湿痹痛）

4.乳香：  活血、行气、止痛、消肿生肌 （皮肤、肉疮）

5.郁金：  活血、行气、止痛、解郁清心、利胆退黄

6.没药：  活血止痛、消肿生肌        （皮肤、肉疮）

7.五灵脂：活血止痛、化瘀止血 (和三七功效相同）       

B.  活血调经药

1.丹参：  活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神

2.红花：  活血调经、祛瘀止痛

3.桃仁：  活血祛瘀、润肠、止咳平喘

4.益母草：活血调经、利尿、清热解毒

5.牛膝：  活血通经、利水、引火（血）下行、补肝肾强筋骨

6.鸡血藤：行血补血、调经、舒筋活络

7.王不留：活血通经、下乳、消痈、利尿（助理不要求）

8.泽兰：  活血调经、利水消肿 、清热解毒    （助理不要求）

B. 活血疗伤药

1.土鳖虫：破血逐瘀、续筋接骨

2.碎骨补：破血续伤、补肾强骨

3.自然铜：散瘀止痛、接骨疗伤          （助理不要求）

4.血竭：  活血定痛、化瘀止血、敛疮生肌 （助理不要求）

5.苏木：  活血疗伤、祛瘀通经          （助理不要求）

D.破血消癥药

1.莪术：  破血行气、消积止痛

2.三棱：  破血行气、消积止痛

3.水蛭：  破血通经、逐瘀消癥

4.穿山甲：活血消癥、通经下乳、消痈

（穿山甲、王不留，老和尚吃了奶长流。）穿山甲通经、王不留利尿

23 解表药 （发散风寒、发散风热）

A.发散风寒药13  （通窍组）4个

1.白芷：  解表散寒、祛风止痛、  通鼻窍、止带、排脓

2.细辛：  解表散寒、祛风止痛、  通窍、温肺化饮

3.苍耳子：发散风寒、祛风湿止痛、通鼻窍

4.辛夷：  发散风寒、通鼻窍

（止痛组）3个

5.防风：祛风解表、胜湿止痛、止痉  （全身疼痛）

6.羌活：解表散寒、祛风胜湿、止痛  （上半身痛） 

7.藁本：祛风散寒、除湿止痛        （巅顶头痛）

（利尿组）2个

8.麻黄：发汗解表、宣肺平喘、利水消肿 （与防己对应）

9.香薷：发汗解表、化湿和中、利水消肿 （夏月之麻黄）

（解毒组）2个

10.紫苏：解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒 （安胎）

11.生姜：解表散寒、温中止呕、温肺止咳、解毒  （解半夏、南星毒）

12.桂枝：发汗解肌、温经通脉、助阳化气

13.荆芥：祛风解表、透疹、止血

B.发散风热药10个    （利咽组）3个

1.薄荷：  疏散风热、利咽透疹、清利头目、疏肝

2.牛蒡子：疏散风热、利咽透疹、解毒消肿、祛痰

3.蝉蜕：  疏散风热、利咽透疹、明目、止痉

（升阳组）3个

4.柴胡：解表退热、升举阳气、疏肝、截疟

5.升麻：解表清热、升举阳气、透疹、解毒

6.葛根：解肌退热、升阳止泻、透疹

（清肝组）4个

7.桑叶：  疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清肺润燥

8.菊花：  疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒

8.蔓荆子： 疏散风热、清利头目、祛风止痛

10.淡豆豉：解表、除烦、宣发郁热

46 补虚药 (补气药11、补阳药15、补血药6、补阴药14）

A.补气药  （1 黄 2白 3 甘 4参）11个

1.人参：  大补元气、补脾益肺、安神益智、(救脱要药）

2.西洋参： 补气养阴、清热生津

3.党参：  补脾肺气、补血生津

4.太子参： 补气健脾、生津润肺

5.黄芪：  补气健脾、升阳、固表、利水、托毒

6.白术：  益气健脾、利水、止汗、安胎

7.山药：  益气养阴、补肺脾肾、固精止带

8.白扁豆： 补脾和中、化湿

9.甘草：  补脾益气、祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒、调和诸药

10.大枣：  补中益气、养血安神

11.蜂蜜：  补中、润燥、解毒

B.补血药 （胶 乌 归 芍 地）6个

1.当归：  补血调经、活血止痛、润肠

2.阿胶：  补血滋阴、润肺、止血、失眠

3.熟地黄：补血滋阴、填精益髓

4.白芍：  补血、柔肝、敛阴、

  赤芍：  凉血、清肝、 

5.何首乌：补益精血、生发乌发、解毒、截疟、润肠

6.龙眼肉：补益心脾、养血安神

C.补阴药  14个

1.北沙参：养阴清肺、益胃生津            （肺、胃）

2.南沙参：养阴清肺、益胃生津、补气化痰  （肺、胃）

3.麦冬：  养阴润肺、益胃生津、清心除烦  （肺、胃、心）

4.百合：  养阴润肺、清心安神            （肺、心）

5.天冬：  养阴润燥、清肺生津        （肺、肾阴虚）

6.石斛：  益胃生津、生津止渴        （胃、肾阴虚）

7.玉竹：  养阴润燥、生津止渴

8.黄精：  补气养阴、健脾、润肺、益肾 （气、阴双补）

9.枸杞子： 滋补肝肾、益精明目

10.女贞子：滋补肝肾、乌须明目

11.墨旱莲：滋补肝肾、凉血止血

12.桑葚：补血、润燥

13.龟甲：滋阴潜阳、益肾健骨、养血补心

14.鳖甲：滋阴潜阳、退热除蒸、软坚散结

D. 补阳药  15

1.杜仲：补肝肾、强筋骨、安胎

2.续断：补肝肾、强筋骨、止血安胎、续折

  （巴  羊  茅） 祛风湿

3.巴戟天：补肾助阳、祛风除湿

4.淫羊藿：补肾助阳、祛风除湿

5.仙茅：  补肾助阳、祛寒除湿

  （阳 肉）

6.锁阳：  补肾助阳、润肠通便

7.肉苁蓉：补肾助阳、润肠通便

  （肺肾）

8.蛤蚧：  补肺益肾、纳气平喘  （助阳益精）

9.虫草：  补肺益肾、止血化痰  （肺结核、慢性肾衰）

  （脾肾）

10.益智仁：固精缩尿、温脾暖肾

11.补骨脂：固精缩尿、温脾暖肾

12.沙苑子：补肾固精、养肝明目

13.菟丝子：补肾益精、养肝明目、止泻、安胎

14.紫河车：补肾、益精、养血、

15.鹿茸：  补肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒

50 清热药 （清热泻火、燥湿、解毒、凉血、清虚热）

A.清热泻火 8

1.石膏：清热泻火、止渴  （实热）  （肺、胃火）

2.知母：清热泻火、滋阴  （虚、实热）（肾、骨蒸潮热）

3.天花粉：清热泻火、生津止渴、排脓

4.芦根：  清热泻火、生津止渴、除烦、利尿、止渴、止呕

5.淡竹叶：清热泻火、除烦、利尿、

6.栀子：  清热泻火、清热利湿、清热凉血、清热解毒、

7.决明子：清热泻火、明目、润肠通便

8.夏枯草：清热泻火、明目、散结

B. 清热燥湿 7（三黄二皮龙胆草、苦参外用能洗澡）

1.黄芩：  清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎              上焦

2.黄连：  清热燥湿、泻火解毒、                        中焦

3.黄柏：  清热燥湿、泻火解毒、除骨蒸（清实热、退虚热）下焦

4.龙胆草：清热燥湿、写肝胆火

5.苦参：  清热燥湿、杀虫利尿

6.秦皮：  清热燥湿、收涩止痢、止带、明目

7.白鲜皮：清热燥湿、祛风解毒

C.清热解毒 24

1.金银花：清热解毒、疏散风热        银华连翘必考

2.连翘：  清热解毒、疏散风热、消肿散结 （疮家圣药）

3.鱼腥草：清热解毒、消痈排脓、利尿通淋

4.败酱草：清热解毒、消痈排脓、祛瘀止痛

5.漏芦：  清热解毒、消痈散结、通经下乳、舒筋通脉

6.山慈菇：清热解毒、消痈散结、

7.白头翁：清热解毒、凉血止痢

8.马齿笕：清热解毒、凉血止痢、止血

9.鸦胆子：清热解毒、止痢、截疟、腐蚀赘疣

10.射干：  清热解毒、利咽消痰

11.山豆根：清热解毒、利咽消肿

12.马勃：  清热解毒、利咽止血

13.板蓝根：清热解毒、利咽凉血

14.大青叶：清热解毒、凉血消斑

15.青黛：  清热解毒、凉血消斑、清肝泻火、定惊

16.穿心莲：  清热解毒、凉血消肿、燥湿

17.紫花地丁：清热解毒、凉血消肿

18.贯众：    清热解毒、凉血止血、杀虫

19.土茯苓：  清热解毒、通利关节、除湿、梅毒

20.大血藤：  清热解毒、活血、祛风通络、止痛

21.熊胆：    清热解毒、止痉、清肝明目

22.野菊花：  清热解毒

23.白花蛇舌草：清热解毒、利尿通淋

24.蒲公英：  清热解毒、消肿散结、利湿通淋

D.清热凉血 6 牛角玄参大生地、赤芍紫草牡丹皮

1.生地黄：清热凉血、滋阴、

2.玄参：  清热凉血、滋阴、泻火解毒

3.牡丹皮：清热凉血、活血（凉血不留淤、活血不动血）无汗骨蒸

4.赤芍：  清热凉血、活血

5.紫草：  清热凉血、活血、解毒、透疹

6.水牛角：清热凉血、定惊、解毒

E.清虚热药5 银 胡 地 青 白

1.银柴胡：退虚热、除疳热

2.胡黄连：退虚热、除疳热、清湿热

3.地骨皮：凉血除蒸、清肺降火、生津止渴 （有汗骨蒸）

4.白薇：  清虚热、凉血、利尿、解毒疗疮

5.青蒿：  清虚热、凉血除蒸、解暑、截疟