激素皮炎和脂溢性皮炎如何区分
面部潮红、油腻,干燥脱皮,还瘙痒起红疹, 难道是中了激素依赖性皮炎的招了?医生却告知说这是脂溢性皮炎。好蒙,症状这么像怎么分?脂溢性皮炎顾名思义是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性皮肤炎症。多发生在头皮、面部、胸背部等皮脂腺分布较多的部位。初期常表现为毛囊周围炎症性的丘疹,逐渐发展,可表现为界限比较清楚、略带黄色的暗红色斑片,表面常伴有油腻的鳞屑或痂皮。激素依赖性皮炎是因长期反复不当的外用激素引起的皮炎,临床表现为自觉面部皮肤瘙痒、灼热、疼痛、干燥、脱屑、紧绷感。面部皮肤出现潮红,反复发生红斑、丘疹、皮肤委缩变薄、毛细血管扩张,痤疮泛发,酒渣鼻样改变,色素沉着或脱失,面部皮肤出现萎缩纹、毛囊炎性脓庖等。导致脂溢性皮炎产生的原因有很多,主要有以下几种情况。有人天生大油田,成天额头、鼻子周围还有口周出油都比较多,毛孔也比较大,腻乎乎的,时间长了以后常会出现红斑、红血丝、痘痘等,这是脂溢性皮炎的第一种。由于青春期的时候满脸大疙瘩,每个毛孔当中好像都能挤出小油栓儿,这个时候白头粉刺,黑头粉刺都出现了,油腻腻的皮肤就可能在脂溢性皮炎的基础上伴发痤疮。这个情况和青春期激素水平比较高有关,因为高的雄激素水平会让皮脂腺生成更多的皮脂。还有些情况,本来皮肤是很好的,但就是因为用了一些速效的美白、保湿、去皱等功效的护肤品,或一些问题药物,导致皮肤油水失衡、这边油那边干、油敏皮儿、闷痘、爆痘、潮红、脸上总是有红血丝等等,稍微受到刺激就潮红。
这种情况一方面可以诊断为脂溢性皮炎,因为真的是皮脂腺发炎,另一方面从病因学诊断,还可以诊断为激素依赖性皮炎。对于激素性皮炎,它的产生一般是因为病人不小心用了那些带有激素的化妆品或护肤品,还有一个原因就是因为患者用了那些带有激素的药膏。长期使用激素类药膏,就会产生激素依赖,最终导致激素依赖性皮炎。
脂溢性皮炎治疗方法既然脂溢性皮炎的原因是由于皮脂腺过度分泌所造成的,治疗中控油自然是必须的。因为有炎症,所以还要先消除炎症。此外还要修复屏障,尤其是当我们的皮肤屏障状态越不好,失去的水就会越多,干得也就越厉害,我们的皮脂腺就会反馈性地生产更多的油。激素依赖性皮炎治疗方法激素依赖性皮炎治疗重点是解除皮肤对糖皮激素的依赖、修复皮肤屏障功能、铲除红、热、肿、痛、痒等皮肤不适感(抗菌抗炎)。
因目前西医西药对激素依赖性皮炎尚无理想疗法,主要是采取逐渐递减激素药物的用量,再配合抗菌消炎,抗过敏药物治疗,直到全部撤除激素药物,治疗过程需要1-2年的时间。