自体肋软骨和生物材料再造耳有哪些不同？

耳支架是耳廓再造中很关键的部分。理想的耳廓支架材料应满足取材方便、对身体无不良反应，有一定的强度和弹性能充分显示耳廓的三维立体结构，耳支架既要有良好的组织相容性，又要有不吸收，不变形，长久稳定的性质。

长期以来，人们应用新鲜或保存的异体肋软骨和异种软骨作为再造耳支架。虽偶有成功的病例，但终因吸收率高而未能得到广泛应用。

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很多研究人员对耳再造材料不断的研究，应用各种人工材料如硅橡胶，但由于排除及暴露率较高而被逐渐放弃。目前，支架材料主要分为自体肋软骨组织和人工合成材料两种。

自体软肋骨组织：

从一百多年前开始，做耳再造手术就开始使用自体肋软骨。沿用至今，一直以来被医生视为耳再造手术的首选。使用自身肋软骨再造耳技术比较成熟，且有大量的临床实践经验。恢复效果也远比“生物材料”的高，而价格也远低于“生物材料”。

人工合成材料：

经历从最初的铁铜合金到乳胶和塑料等，以及后来使用的硅橡胶，但均因未满足上述原则而未得到广泛应用。

进口材料诸如多孔高密度线状聚乙烯（Medpor）也具有较好的组织兼容性和可塑性，曾有——段时间得到较广泛应用，但外露率较高，价格昂贵。

人工材料的化学成分是聚乙烯，植入体内是否会出现“老化”，目前没有明确的科研数据可以证明。如果一旦出现老化，将会给病人带来后患。

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人工材料支架只是一个形状，只允许进行长短的裁剪，不能进行形状塑形，造出来的耳朵就像是工厂里加工的标准零件一样，都是一个模板。但是每个人的耳朵都不一样，有很多种形态，人工材料耳朵支架无法做到个性化制定，做了手术，两侧的对称性会很不协调。

人工材料支架在后期会因为自身的排异反应，外伤破溃，干扰等原因造成支架容易外露，所以病人不得不取出人工假体材料。

该种材料对清毒要求十分严格，一般需要每2—5年更换一次假体。而且固定方法也并非十分可靠，价格昂贵，限制了其临床应用。对使用人工材料支架的人群进行长期随访，发现失败的案例比例较高。

全世界再造耳较多的大部分医生都进行过人工材料的尝试，但后来多数都放弃来了。现在全世界使用人工材料造耳朵的医生不超过4%，大部分医生仍然选择用软肋骨造耳朵。

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人工材料常用于哪些情况：

像有些病人有心脏病，软骨有问题的，年龄比较大的病人，不能够取他的软骨做，那就只能用生物材料非生物材料代用品做耳朵。

自体肋软骨组织和生物材料，不是说那种方式好，而是根据病人的具体情况以及医学研究的趋势来确定的。