至真要大论004

大家好，我是老白加老黑。这一期，咱们继续学习至真要大论。我先对上一期的内容大概做一下一个要点提示。上一期，第一个开始说的是上边的在泉之气。在泉之气呢，它不只是可以化生五味，它也可以六元行于地。所谓六元就是风、热、湿、火、燥、寒，这六元都可以行于地，在王冰注解当中有体现。注解比较重要的一点就是这个“本”，说是六元之上的元气，这也是一个比较重要的概念。

在这里解释一点对这个注证发微，就是说这个五味、五色、五脏所宜应该是皆本于元气。在临床见到那个五方之治，就是异法方宜论的那个，以及南、北，这人的体质差异，不同季节的一个治疗，甚至你所处不同的地理方位。比如说有的人非常好北，有的人非常好南。因为中医也不只是在中国有，可能在一些那个华人寄居的国家也是有的。然后记载了我们中医的诊治当中，望诊的五色，以及闻诊的气味，以及问这个病人的口味爱好、用药的轻重。这些大法都可以从？？？？，这里我们不再展开论述。好了，说下一个要点。下一个要点就是本乎天者，？？上，本乎地者，？？下。所以这个天地还是有区别的，这是很重要的一个概念。第三个要点，就是司岁备物，则无遗主矣，就是说要采药嘛，要司岁，要得天地之专精。第四个要点，就是以所不胜命之，然后上淫于下，外淫于内。司天叫上淫于下，在泉叫外淫于内，这两个的治法在命名上有不同，治法上也有区别，以后咱们再具体说。最后一个比较重要的概念，就是平。所谓的平就是人迎寸口若引绳小大齐等。这一个要点，就是要知阴之所在。咱们上一期说的就是南北政的问题，说到了北政厥阴、少阴、太阴，这已经说完了。下面就开始说南政的问题，咱们接着说。还是接着说寸口不应。南政之岁，少阴司天，则寸口不应；厥阴司天，则右不应；太阴司天，则左不应，咱们慢慢解释。南政少阴司天，这个格局如果画成？呢，司天在上，然后左上是左寸，左下是左尺，右上是右寸，右下是右尺。以这样来分布司天之气，在两寸之上，然后左寸是厥阴，右寸是太阴，所以这个经文说南政之岁，少阴司天，则寸口不应，这是两个寸口都不应。其中厥阴司天，则右不应，厥阴司天呢，我们还是按上边的格局，然后左上是左寸，左下是左尺；右上是右寸，右下是右尺。然后厥阴在左右寸之上，然后以这个来看呢，就是以顺时针来运行。顺时针来运行就是左寸、右寸、右尺都是少阴和太阴，右寸少阴，右尺太阴，这是经文所谓的右不应，厥阴司天。

经文下一句，太阴司天，则左不应。太阴司天呢，还是按照刚才的格局来做主，然后太阴司天，在左右两寸之上，然后左上是左寸，左下是左尺；右上是右寸，右下是右尺。然后可以看到少阴在左寸，厥阴在左尺，所以太阴司天，则左不应。所以经文做图的情况是这样。这个图在我简书的文章，至真要大论提要有具体的图。如果您听我这个讲课呢，可能不是那么直观，欢迎您去简书那儿搜搜我的文章，我在简书的名字还是老白加老黑。

我们继续往下读。诸不应者，反其诊则见矣。这里王冰注解，不应皆为脉沉，脉沉下者仰手而沉，复其手则沉而浮，细为大也。这一句话呢，你就可以推导一下，就是它作为不应脉呢，是沉细，然后应脉呢，为浮大。所谓反其诊则见矣。反其诊呢，我认为就是它阴之所在呢，为不应之脉。相反的方向，阳之所在，肯定就是应脉。这个也就是我刚才说的左不应的，肯定右应；右不应的，肯定左应，寸不应的，尺应，我理解的就是这个意思，这里来发挥一下。

继续往下看经文。帝曰：尺候何如？这个歧伯回答就比较有意思。歧伯曰：北政之岁，三阴在下，则寸不应；三阴在上，则尺不应。南政之岁，三阴在天，则寸不应；三阴在泉，则尺不应。左右同。黄帝只问了尺候，歧伯回答又说了寸，又说了尺，什么意思呢？他这里实际上用最简练的语言，最明确地表达了这个意思。这可能和古代的书写工具十分昂贵，书写非常困难有关系。咱们因为是寸不应的情况，咱们已经在刚才的节目当中，这个南政、北政都已经说过了，这里咱们就不再说这个寸不应的情况，只说尺不应的情况，因为黄帝问的还是尺不应嘛。

所以所谓北政之岁，三阴在上，则尺不应。他只说了三阴在上，三阴就是厥阴、少阴、太阴。这个还是用刚才的方法来做铺。三阴在上，就是司天在上，在泉在下，左上是左尺，左下是左寸；右上是右尺，右下是右寸，然后司天在左右尺之上。少阴司天来做这个图呢，就可以看到左尺是太阴，右尺是厥阴。所谓北政之岁，三阴在天，则尺不应，这个就是这样。他下边说的左右同，是说上文的那个方法一样是左右同，咱们这里自己做一下图，就可以知道，北政之岁，厥阴司天，实际上是左不应。如果是把这段经文补充完整的话，可以这样补充。咱们仿照上边那个经文的格式，来补这一句话。同样是刚才的格局，司天在上，在左右尺之上，然后左上是左尺，左下是左寸；右上是右尺，右下是右寸，然后厥阴司天，左尺是少阴，左寸是太阴，所谓厥阴司天，则左不应。三阴在上，则尺不应。这尺不应是厥阴，可以看到少阴在左尺，主要是左尺和左寸都不应。第三个就是太阴，刚才厥阴、太阴都说了。还是刚才的格局，司天在上，在左右尺之上，然后左上左尺，左下左寸；右上右尺，右下右寸。把太阴放到司天，然后右尺是少阴，右寸是厥阴。所谓右是北政之岁，太阴司天，则右不应，咱们仿照前面的经文格式，这样说起来更加明了，也因为咱们现在的书写工具，非常便宜了，不像古代那么难了，咱们把它补充完整。这是北政之岁的三阴在上，则尺不应，咱们这个三个格局已经说完。然后下面说南政之岁，三阴在天，则寸不应；三阴在泉，则尺不应。三阴在天，咱们上一期的节目已经说了，它是寸不应的情况。三阴在泉，咱们在这里再具体说一下它的格局。

南政三阴在泉，这个司天在上，在泉在下，然后这个在泉在左尺和右尺之下，然后做图呢，左上是左寸，左下是左尺；右上是右寸，右下是右尺，就这样的一个格局。然后把少阴放到在泉的位置，然后就可以看到左尺是太阴，右尺是厥阴。所谓南政之岁，三阴在天，则尺不应，咱们仿照前面的经文格式来补充这一句。下面就讲厥阴在泉的情况，还是刚才的格局。司天在上，在泉在下，左上左寸，左下左尺；右上右寸，右下右尺，然后在泉在左右尺之下。如果把在泉的位置放在厥阴的话，然后左尺就是少阴，左寸就是太阴，这样就可以补充，南政之岁，厥阴在泉，则左不应，仿照前面的经文。下面说最后一个格局，就是太阴在泉的情况，还是前面那个图的格局，司天在上，在泉在下，在泉在左右尺之下，左上左寸，左下左尺；右上右寸，右下右尺。把太阴放到在泉，那么右尺是少阴，右寸是厥阴。所谓南政，太阴在泉，则右不应，咱们仿照前面的经文来补充，就根据它最后的一句话左右同。古曰：知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，此之谓也。王冰在这里注解了：要，知阴阳所在，然后知则用之不惑，不知则尺寸之气，沉浮小大，常三岁一差。欲求其意，犹绕树问枝，虽白首区区，尚未知所诣，况其旬月而可知乎！王冰在这里说，主要的意思就是要知阴阳之所在。实际上他这个经文来看，他主要说的是阴的所在。实际上阴阳是相对的，你知阴就一定知阳，这个经文所以没有明言阳之所在，这个可以根据咱们做的格局图进行推导，阳之所在就是在它的对面嘛。