第四章心理发育阶段对人格形成的影响

1、咨询关系是由咨访双方共建，咨访互动是一种双向关系。咨访互动模式成为主流。

2、自己用力很重要，每个人走的路，他人无法替代，这便是使命的一部分。

3、精神动力学心理治疗的目标就在于促进来访者的心理发育——激发创造力的充分展现和增强自身存在意识的不断完善。

4、精神分析具有挖掘、探究、或表达的特征，都要求来访者尽可能地敞开心扉，聚焦于自身感受，并改变过去不恰当的防御。鉴于分析疗法以促进内省和领悟来减少冲突并助人成长，因为这类疗法也被称作“洞察式”疗法。

5、理解精神病理或精神疾病，最重要的是理解患者心中的惶恐。

5、所有形式的心理治疗都具有支持性作用，但自我心理学为支持下的定义：从支持性到表达性治疗是一个连续谱系，其中挖掘式治疗鼓励来访者充分表达内心冲突，从而引发顿悟，解决问题；而支持性治疗则“支持自我在包容或压制内心冲突是所做的努力，进而阻止症状的出现”。

6、咨询师应该直面患者的恐惧心理。

其一，表示尊重的的面部表情或可宽慰神经症性来访者；但对于精神病性患者，必须积极的、反复的不主动表达接纳，对待他们应像平等地位的伙伴关系，包括坦诚、关怀地与他们沟通。

其二，另一个让来访者信任的方法是持之以恒的真诚相待。

第三，对来访者的感受和压力的重视要甚于对患者的防御的关注。

7、相比于功能良好的来访者，治疗精神病性患者应采取更加权威的方法。地位平等是对患者的尊重，权威感则能让患者相信治疗师有强大的能量去对抗他们幻想中的魑魅魍魉。

8、对边缘型来访者的治疗目标：发展兼具整合、可靠、复杂和正性评价的自我感受。

对边缘型来访者的自我状态的不稳定，治疗时应特别注意营造恒定的治疗环境——治疗框架。必须有严格的设置——没有规矩不成方圆。

9、心理健康的特征之一是灵活性地应用防御机制，因此相对健康的个体常常呈现出多种人格类型的特征。