大家好,我是糖糖——血糖
血夜中的葡萄糖常称之为血糖,正常的血糖浓度为3.61~6.11 mmol/L。糖类是体内绝大多数细胞的主要能源。糖类主要来自于食物中的淀粉和糖原转化为葡糖糖。
一、 血糖受神经,激素和器官的调节。
(一)激素调节 分为两类 一类降低血糖的激素,胰岛素 ;一类升高血糖的激素 胰高血糖素,肾上腺素,肾上腺皮质激素,生长激素等
(二)神经系统的调节 神经系统对血糖的调节主要通过下丘脑和自主神经系统调节激素的分泌影响血糖代谢中的关键酶的活性,从而影响血糖。
(三)肝脏的调节作用 肝脏是维持血糖恒定的关键的器官,肝脏中具有许多糖代谢的酶,许多糖代谢过程如糖原的合成和分解以及糖异生都在肝细胞中完成。
二、高血糖
空腹血糖浓度>7.0mmol/L成为高血糖症,若超过肾糖阈值(8.9~10mmol/L)则出现尿糖 糖尿病分型:I型糖尿病、II型糖尿病、妊娠期糖尿病以及特殊型糖尿病
I型糖尿病:多发于青少年,此类病人需要依靠胰岛素治疗。
II型糖尿病:又称成年人糖尿病,目前认为是多重基因在各种环境下造成的不同程度的胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗并存的疾病,很少发生酮症酸中毒,患者多数肥胖,
妊娠糖尿病:在确认妊娠后,若出现有各种程度的葡萄糖耐量降低或者明显的糖尿病,无论是否需要胰岛素或饮食治疗,或分娩后这种情况是否持续,均可认为是妊娠期糖尿病。
特殊型糖尿病:
(1)β细胞功能作用遗传缺陷
(2)胰岛素作用遗传性缺陷
(3)胰腺外分泌疾病
(4)内分泌疾病 甲亢
三、糖尿病的诊断标准
(1)糖尿病症状加随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L 糖尿病症状:多尿,多饮,多食,和无原因的体重减轻。
(2)空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L 空腹禁食8小时
(3)OGTT时,2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L OGTT采用WTO建议,口服相当于75 g无水葡萄糖的水溶液。
四、糖尿病的并发症
(一)急性并发症
1.糖尿病酮症酸中毒
2.糖尿病非酮症高渗性昏迷
3.乳酸酸中毒
(二)慢性并发症
可引起大血管,微血管和神经病变,是导致眼,肾,神经,心脏和血管等多器官损害的基础。