叙事护理百天课程:第九十五课《叙事护理五大技术之改写、外部见证人

一、张秋青、李春芽两位老师第九十四课答疑笔记:

1、是非对错之外有一片田野，我，在那里等你。 ——鲁米

2、社会文化赋予我们的量尺，根深蒂固的内化到我们的生命中，成为我们自身的一部分，我们会随时随地用自身的量尺，去衡量世界和判断别人。

3、评估影响的三框理论:不好的影响，不好不坏的影响，好的影响。

4、评估影响，不仅看到问题对人的影响，还要看到人对问题的影响。

5、问“为什么”可以追溯到一个人的核心价值观，一个人内心深处最核心的内容。我们可以采用温柔、温暖、缓慢的语言问“为什么”的问题，不要让对方产生被逼问，被贬低，被道德评判的感觉。

6、撼动一个人的自我认同，要先触动，再撼动，最后改写。

二、学习笔记:

1、在改写的过程当中，有五个概念是需要大家掌握：主线故事、例外事件、支线故事、行为蓝图和认同蓝图。

2、在做叙事护理的过程当中，实际上就是陪伴患者在例外事件的探索过程中，形成新的积极的自我认同，并把形成的新的积极的自我认同迁移到当下患病的状态，产生出新的行动计划的一个过程。

3、改写一定要有迁移，没有迁移就没有改写。

4、改写是一个长时间的、曲折的、穿梭往来的过程。

5、行动计划一定是可操作、可执行、可测量、可记录和可评估的。

6、行动不要怕小。一个小的行动就会引发巨大的变化，我们说：一小步就是一大步。

7、通过案例的分享，我们了解到“只有被充分表达的爱才可以放手，只有被充分领受的爱才可以离开。”也就是面对着死亡、丧失与哀伤，鼓励去整合和转化这段关系，要比鼓励放弃和遗忘这段关系更有作用和更有价值。

8、界定仪式有固定程序，有三个步骤构成，分别是叙述、复述、再复述。

9、外部见证人的复述包括了五个部分，分别是：表达、意向、共鸣、触动和好奇。在外部见证人复述的过程中，不要对当事人进行评价和评判，只讲述自己的内心的感受。

10、治疗文件，我们可以用有各种各样的治疗文件，包括书信、奖状、证书，贴画以及影音文件等等。在临床当中可以创造性的使用，可以百花齐放，百家争鸣。