【认知20】写作心理剧本：重新人生剧本，你的人生将大有不同

写作心理剧本技术讲解

——重写人生剧本，你的人生将大有不同

布鲁斯.李是市某机关办公室的一名科级干部。今年41岁，大学文化，布鲁斯这个名字还是大学时给自己取的英文名字。

三个月前办公室的一位同事患肺癌去世。这个同事和布鲁斯同在一个办公室，这位同事去世前吸烟很凶，搞得办公室经常烟雾缭绕，乌烟瘴气，许多来办公室的同事都受不了。他也觉得吸烟不好，但因为是同事，也不好说什么。自己在同事住院期间看望时听医生说，同事的肺癌与吸烟有关系。自己联想起别人也说过，吸烟也能导致肺癌。还有人说过二手烟对人的危害更大。这些话给他的心理投下了一丝阴影，当时他也没有深想。

最近这段时间，他时常觉得自己肚子隐痛，全身不舒服，饮食睡眠差。本地医院检查后，还去省城的几家大医院做了检查，没有发现什么问题。但他感觉还是不舒服，他有些担心医生检查不认真，但看了这么多家医院，医生的态度都还好，觉得自己的担心有些多余。他又觉得自己得了大病，有可能是仪器不先进没有查出来，或者是大病的早期不容易发现等。总之，他还是时常感到有些身体状况有问题，但又检查不出来。

这些年心理咨询也日渐普及，他妻子觉得他有些疑心重，建议他看看心理医生，说不定能够消除他的心病。经过认知治疗师的前期工作，已经基本消除了他对于身体状况过于敏感和担心自己有病的心理状态。

他经常觉得自己是身体健康的，只是偶尔会想到自己是不是有病，但这样的想法只是一念之间，自己也不多想下去。认知治疗师看到这种情况，便和他一起探索导致他担心疾病的深层原因，从而开启了深度认知治疗阶段。

1. 认知治疗的两个阶段

贝克认知疗法和其他认知疗法相比，有一个显著地不同点，就是它把患者心理问题的认知治疗分为两个层级的心理治疗阶段。其一是浅层的认知治疗，其二是深度的认知治疗。

所谓浅层的认知治疗，主要是处理当下具体问题中存在的认知歪曲（即自动思维），处理这些认知歪曲后，患者的当下的心理问题就得到显著好转。上面李先生的案例中，咨询师处理了他经常出现的对身体状况过于关注以及在头脑中经常出现怀疑自己有病的观念之后，从表面来看，患者的心理问题已经治愈。因为，患者已经没有了原先存在的疑病症状。

但从根本上说，患者产生疑病症状的根源并没有触及，也就是并没有解决一个问题，为什么李先生会有疑病症，而和他处于类似情景的人却没有这样的问题。  一般的认知疗法，不管是过去的合理情绪疗法，还是现在被称为认知行为治疗第三浪潮的正念治疗，都没有触及深层次的导致认知歪曲的深层次原因。

贝克认知疗法认为造成认知歪曲的原因在于患者存在负性的核心信念，在这个核心信念的影响下，通过选择性注意、筛查机制，补偿策略等心理机制，在具体情境中就产生了与具体情境相关的认知歪曲。贝克认为，要从根本上消除患者的认知歪曲，需要进行深度认知治疗，处理造成认知歪曲的负性核心信念。

2.什么是写心理剧本技术

贝克认知疗法认为，患者负性核心信念是有一定事件作为基础的。这些事件经由选择性注意后长期保存在患者记忆之中，它是支持患者负性核心信念的支柱。要矫正患者的负性核心信念，就需要对这些事件进行处理。在前面我们已经介绍的传记分析技术和两个我对话技术是用来处理这些事件的方法。在这里介绍的写心理剧本技术也是同样的用途。

写心理剧本技术，是通过文学作品（即剧本）的形式，对早年的经历（特别是那些支持负性核心信念的经历）进行重新叙述，通过增加人物角色来重新演绎当年故事，消解早年经历对核心信念的支持性作用，为患者放弃负性核心信念而选择正性核心信念打下坚实基础。它和传记分析技术和两个我对话技术相比，写心理剧本重在通过想象故事情景并用文字形式来呈现，形式上有所不同，效果上区别不大。

3.写心理剧本的应用实例

写心理剧本重在通过人物对话来进行自我心理教育，所以在剧本写作方面的要求就不严格。剧本的写作要素包括：时间、场景、人物和对话等方面内容。写心理剧本要求患者首先描述早年所经历的事情具体情形：什么时间、具体情景，有哪些人在场，他们都说了些什么话等。在心理咨询师的指导下，让患者对当年的场景有一个重新的理解，然后增加“成年的我”这个角色到原来场景中，通过“成年的我”与“童年的我”进行对话，矫正“童年的我”对当时事件的歪曲认知。最后通过剧本的形式把这个过程记录下来。

我们以布鲁斯.李的故事为例来说明。他回忆说：自己是早产儿，幼年体弱多病，母亲为了自己的健康花费了很多心血，并且有很多剧烈的体育运动不让我参加，危险性的活动也不允许我去做。通过回忆童年的事情，并对自动思维的观念应用“箭头向下技术”进行探究，他发现自己小时候就形成了“我是脆弱的”这样一个负性核心信念。

  他说有一件事情让他印象非常深刻：那是一个初秋的季节，天气有些转凉，自己放学后和同学一起回家，由于回家要经过一个大池塘，有同学提议去洗澡，当时大约有5、6同学，就一起跳下池塘去了。大约洗了四、五十分钟就爬起来回家了。 我妈妈不知道从哪里知道了我洗澡的事情，一进家门，妈妈就从厨房里冲出来，就是给我一顿揍，边打我还边说：”我让你洗，我让你洗，让池塘的水淹死你，淹死你就好了，省得我操心，这么冷的天还去洗澡，让发烧生病害死你，你长这么大容易吗？你还要去造，你造死呀！“我妈妈一边骂，一边用条子抽我，抽完我以后，还不让我吃晚饭。那个情景我至今都记得清清楚楚，就像发生在昨天一样。从哪以后，我就处处小心，不敢违背妈妈的心意。

咨询师说，你妈妈揍了你，还不让你吃饭，你当时是什么心情？他说：“我很伤心、委屈，我觉得妈妈太残忍了，我觉得是我不好，我这么容易生病的人还要去做那样的事情，真是很不应该。”现在你从成人的角度来看这件事情呢？咨询师问，他说，我妈妈的反应有些过度了，其实那个池塘水很浅，不至于会淹死人的，当时天气还不凉，不容易得感冒发烧得，事实上我也没有生病，只是妈妈对我得身体太过担忧，导致她很生气的。

咨询师说：那好，你要不要把这些认识写个剧本，把你这个经历通过剧本的形式再现出来。不过要体现你对这件事情的新认识，你可以在过去这个故事情景中，增加一个人物“成年的我”，让“成年的我”与“童年的我”进行对话，帮助他认识到当时妈妈的话和情绪的真实情况，抚慰他的情绪，你看好吗？

患者一口答应了，下面就是他就这个事件写的剧本。

时间：初秋的旁晚

地点：南方，童年我的农村老家

人物：童年我，妈妈，爸爸，成年我

南国的秋天，经过夏季烈日烘烤后，天气已慢慢转凉，特别是傍晚的时候，就更加感到秋日的凉爽了。

眼看天色已晚，村里家家户户屋顶上已是炊烟缭缭，童年我与四、五个小伙伴从村口的池塘里爬出来，各自穿上自己的衣服。相互告别之后，便各自回家去了。

马上就要到家了， 已经能听到妈妈在厨房刷锅做饭的声响。还没有进门，就朝着厨房喊了声：“妈，我回来了！”这声音里有些开心，也有些对妈妈的依恋。

突然，妈妈停下手中的活，从厨房里冲了出来，怒气冲冲。童年我从来没有看到过妈妈这样的表情，心里暗自叫苦：”坏了，坏了，我怎么惹妈妈生气了，难道池塘洗澡的事情被她知道了？“

妈妈冲过来，像老鹰抓小鸡似的抓着我，往她怀里一拉，童年我的屁股就暴露在妈妈面前。

妈妈一边打童年我，一边说：”我让你洗，我让你洗，今天不好好揍你，你就不长记性！“

童年我感到妈妈这个愤怒和这顿揍，就哭了起来，而且还哭了特别大声，这放大的声音里透露出希望妈妈打轻点，不要再打了。童年我过去知道，妈妈心疼自己，不忍心打自己，只要自己大声哭，妈妈就会心软。

但这次，童年我猜错了。妈妈听到童年我的哭声，反而更加生气了。

妈妈一边打，一边自言自语的地说：”我不打你，你不长记性，就让池塘的水淹死你，淹死你就好了，省得我操心……“

童年我看到哭声大了，妈妈打得更厉害。自己只好忍着疼，尽量不出声，只是由于疼痛而不得不抽搐哭泣。

妈妈打了一会儿，气也消了大半，下手就没有那么重了。于是就停下来数落童年我。

妈妈的骂声中带着几分伤心：”这么冷的天还去洗澡，让发烧生病害死你，你涨这么大容易吗？你还要去造，你造死呀！“

妈妈也打累了，然后对童年我说：”你给我一边去，好好想想自己错在哪里了。今天晚上不许吃饭，饿一个晚上，就要让你好好涨记性！“

童年我感受着屁股的剧烈疼痛，感受着妈妈的愤怒，感受着自己的伤心和委屈，离开了堂屋——这个刚才自己挨打的地方，回到自己睡觉和写作业的房间里。扔下书包，就面朝下的趴在床上大哭了起来。

过了一段时间，家里开饭了。爸爸和妈妈在饭桌上吃饭了。

爸爸问妈妈：”叫孩子来吃饭吧“

妈妈回应说：”今晚饿他一顿，让他长记性，要不然以后还不知道弄出多少危险的事情来。“

爸爸就没有再说什么了。在房间里的童年我，闻到饭香，多个希望妈妈像往常一样叫自己过去吃饭，多么希望爸爸能够给自己说说情，让妈妈同意我过去吃饭。可以这一切都没有发生。爸妈把饭吃完，就收拾桌子洗碗了。

今天的晚饭真如妈妈所说的，没有让童年我吃。

童年我把自己关在房间里非常非常伤心和难过。

（现在轮到成年我出场了）

成年我来我童年我的房间，用手温暖地摸着童年我的小肩膀，对童年我说：”妈妈这么狠心地揍你，你一定感到疼痛和难过吧？“

童年我抬起头，坐了起来，眼睛对着成年我说：”我感到很疼，也很伤心，妈妈不仅狠狠地打我，还不让我吃饭“ 

成年我启发式的问：”那你妈妈为什么这么狠心，又是打你又不让你吃饭？“ 

童年我陷入思考，然后若有所悟地说：”我身体不好，容易生病，有几次都差点死去。妈妈打我不让我吃饭是要我注意保护自己，不要把命都丢了。“ 

成年我问：”那你的生命是脆弱的吗？“

童年我说：”应该是吧？“ 

成年我说：”其实不是这样的。你只是比别人早年2周而已，出生后比别人多生几场病，但你都完好地活了过来。而且你说的几场差点死去的情形，结果你都是有惊无险，你并没有死去。这说明什么呀？ 这说明你的命大，说明你的生命并不是脆弱的。你说是吗？“

童年我听到这个说法，感到有些新奇：”嗯，你说得有道理。可是我妈妈为什么那么生气呢？“ 

成年我说：”妈妈生气不是因为你身体脆弱，小命有危险，而是因为妈妈觉得你身体脆弱，需要为你多操心。她有些担心过度了。“ 

童年我若有所悟地说：”有道理。其实村口那个池塘水并不深，很多像我这么大的孩子都在那里面洗澡，也没有见淹死过人，妈妈怕淹死我的确有些过度。“ 

成年我说：”你能明白这些，很好。接着说……“

童年我继续说道：”其实，现在的天气还很热，只不过比夏天稍微好一些，现在洗澡也不会生病，现在我也没有生病。看来，妈妈的担心的确是有些过度了。“

成年我说：”你的虽然早产些，也经历过一些危险，但都平安无恙，顺顺利利地长这么多大了，这说明你的生命是坚强的，是强大的，而不是脆弱的。妈妈的生气只是她担心过度了，也许是你妈妈的性格所致。“

童年我说：”我明白了，我的生命是强壮的，不是脆弱的；妈妈的担心过度了，可能是她的性格使然。“

成年我面带微笑说：”那你现在该怎么办呢？“

童年我说：”尽管我的生命是强壮的，不会有生命危险。但尽量还是不要惹妈妈生气，让她担心。“ 

成年我说：”你这么想就对了。我也该走了，拜拜！“ 

童年我把成年我送出房间，看见成年我飘向空中，消失地无影无踪。 

写完这个剧本后，过去长期以来占据他脑子的画面被重新改写了。头脑中，不再是"生命是脆弱的"，而是”生命是强壮的，妈妈比较担心我“这样的画面。

这个画面的重新，也就意味着布鲁斯.李人生剧本的重写，他现在更加坚信”自己是健壮的，生命并不是脆弱的“。对于健康问题，他不再那么警惕、敏感和多疑，也和常人一样敢于做一些冒险的事情，这些事情以前他都不敢去做。