贸易战中的中美医药

药品是一种商品、但是是一种特殊商品。

我国进出口少数几个逆差部门就包含了医药行业，前商务部长，曾经提到过衬衫与飞机之间的巨量数额差异，以及表达了对中国产业升级的一些忧虑。那还是我国刚刚加入WTO的时候，我们称这种加入叫做“机遇与挑战”

时至今日，机遇在收窄，挑战仍然存在。

美国对中国加征关税的商品中，包括了化学制品、药品两个项目，直接对标的是年出口额约为40亿美元的原料药。而我国对美的反击，则没有包括药品。

我国原料药出口占医药出口的比重近年来持续维持在45%以上，并且保持着缓慢增长。然而非常遗憾的是，原料药出口的均价一直处于震荡甚至走跌的区间。利润空间持续走低，2015年中国化学原料药行业亏损面达14.3%，居医药行业首位。

数据来源：中国医药保健品出口商会；API：Active Pharmaceutical Ingredient 即原料药

（由图中可以看出，2010年至2016年，我国出口的原料药数量增长约70%但是出口额仅小幅提升，表示产能过剩日益严重，原料药生产的边际效益逐渐缩窄）

作为原料药生产的第一大国，我国自2003年起便生产全球约一半的青霉素（当然，也消费了其中的大半）。到了2015年，青霉素的产量已经达到了全球产量的90%。然而与此同时，质量上的进步却寥寥无几。原料药的贸易壁垒自2015年起便开始加码。

2015年 1 月，欧盟现场检查中发现中国某原料药企业有 17 条缺陷与造假行为，收回其 GMP 证书；2015 年 6月，因认为另一原料药企业的生产条件未达到标准，欧盟 EMA 对其生产的一系列无菌阿莫西林产品发布了禁令2015 年 9 月，美国 FDA禁止中国某企业 15 个原料药产品进入美国市场。

来源：《对外经贸实践-中国原料药出口面临的障碍与策略选择》

美国作为我国的第二大原料药出口国，关税加征理论上会损害到国内原料药生产厂家的利益，同时提升美国药企的生产成本。然而，我国在原料药出口上的定价并不具有话语权，而且原料药价格对于药品价格而言本身微不足道。药品的成本，尤其是优势新药，成本并不在于生产，而是在于临床试验与研发。我国药品生产厂家由于一直处在极低利润的状态，很难投入大量资金在工艺改良，质量控制等方面，结合以上情况，预计原料药生产厂家将面临大规模的兼并与破产。

同众多低端制造业一样，原料药生产的从业者正面临20年前”我不下岗谁下岗”的结局同时，国外新药却迎来了一个风口，随着具有强劲消费能力的中产阶级不断扩大，在医药行业，我国正在完成从生产国向消费国的转变。我国对于进口创新药打开了快速通道。各类媒体也纷纷摆出“如何用上好药”这样的态度，代表着相应群体表达诉求。

从去年GSK的二价疫苗第一次获批开始，一大批进口药敲开了国门，代理商，互联网医疗，自媒体，都迎来了一阵高潮。与此同时，原本进口税率就仅有2%的创新药很有可能在年内实现零税率。这对于国内药企而言，是非常大的挑战。

目前来看，我国医药行业正处于一个转型时期，贸易战的醉翁之意，我没有能力揣测，我国医药行业未来的前景仍是一片光明的，只是这样的阵痛，可能还是要持续一段时间，这不是贸易战可以完全背锅的问题了。