口腔解剖学(数据)

2018-05-19  本文已影响0人  大兵小将2016

切恒牙切缘釉质最厚处约2mm,磨牙牙尖最厚2.5mm,乳牙釉质较薄0.5-1.0mm。

乳牙胚胎从胚胎第2个月即使发生,(恒牙胚是4个月开始发生)5.6个月开始钙化。

乳牙萌出顺序:A BDCE 。恒牙萌出顺序:6 1 2下3 4 5 上3 7 8。

3条或3条以上发育沟的汇合处叫点隙。

多数牙由4个生长叶发育而成,少数为5个生长叶。

上中切牙近中接触区在切1/3靠近切角,远中接触区在切1/3距切角稍远。

上颌尖牙,近,远中斜缘在牙尖顶端相交成90度,根长约为冠长的2倍。

上第一前磨牙,邻面4边形,颊面5边形。颌面6边形。

上第一磨牙远中舌沟由两舌尖间通过并延伸至舌面1/2处,近中舌尖有第5牙尖(卡氏尖)近中接触区在颊,颌,中1/3,远中接触区在舌,合,中1/3。颌面近中窝较大,约占颌面2/3,又名中央窝+远中窝。下颌6是中央窝+近中窝

上颌乳中切牙,根长约为冠长2倍。

下颌乳切牙,根长约为冠长2倍。

乳牙在口腔内存留时间约为5-10年。

牙冠颈1/3的突度,可起到扩展龈缘的作用。

上颌前牙近远中剖面观,呈三角形,髓室顶位于三角形底最宽处,接近牙冠中1/3。

下颌中切牙双管约占4%,侧切牙占10%,尖牙占4%。

上颌第一前磨牙单根单管型约占7%,单根双管型占65%,单根单双管型约占28%。

上颌第二前磨牙单根单管型占48%单根双管型占11%,单根单双管型约占41%。

下颌前磨牙大多为单根单管型占83%,下颌第一前磨牙17%,在其根中1/3以下分为颊,舌两个根管。

上颌磨牙髓室顶凹向下,最凹处约与颈缘平齐,髓室底位于颈缘龈方约2mm处,上6,mb2占63%,上7,mb2占30%。

下颌第一磨牙近中牙根约87%分成颊舌双根管,远中根约40%分为颊舌双根管。

下颌第二磨牙近中双根管占64%,远中双根管占18%。

下颌第一磨牙,髓室顶和底之间相距约1mm。

乳磨牙髓室较大,通常有3个根管,乳牙在替牙前3-4年,牙根开始吸收。

正常覆盖<3m,超过者为深覆盖。

1度深覆盖 3-5mm。

2度 5-7mm。

3度 >7mm。

正常覆颌:下颌前牙咬在上颌前牙舌面切1/3以内,超过者为深覆颌。

1度深覆颌:中1/3以内。

2度 颈1/3。

3度 超过颈1/3。

鼻翼耳屏线(鼻翼中点,耳屏中点)与合平面平行,与眶耳平面(眶下缘,外耳道上缘)相交15度。

唇齿关系:(息止颌位时)上颌切牙切缘在上唇下缘下约1mm,下颌前牙与下唇上缘平齐。

髁突在正中关系位时,又称铰链位,(牙位,牙尖交错位ICP,正中合位COP  后退接触位RCP)可做18-25mm转动。

从牙尖交错位,下颌向后移动1mm,是髁突位于关节窝的功能最后位置,是下颌的生理性最后位,又称后退接触位。

息止颌间隙又称自由间隙,约为1-3mm或者是2-3mm,10%的人ICP与RCP为同一位(牙尖交错位和后退接触位)。

后退接触位或正中关系合自如地向前滑动到牙尖交错位ICP时,滑动距离多为0.5-1.0mm,这一距离为长正中。

眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处

上颌骨腭突构成硬腭的前3/4。腭骨水平部构成硬腭后1/4。

腭大孔表面标志,位于上颌第三磨牙腭侧牙龈缘至腭中缝(直线)连线的中外1/3的交点上,弧形连线的中点。距硬腭后缘约0.5cm处。

上颌磨牙牙根与上颌窦关系的排序6758(6腭,7近颊)。

下颌神经沟的位置相当于下颌磨牙颌平面约1mm。

颞下颌关节窝顶与颅中窝之间最薄处仅厚1.2mm。

关节盘前带厚2mm,中1mm,后3mm。

颈内动脉供应脑前3/5部分。

舌神经收纳面神经的鼓索,将面神经的味觉纤维分布于舌前2/3的味蕾。

面神经出茎乳孔后,在距皮肤表面2-3cm向前外,进入腮腺,面神经从乳茎到开始分支的这一段,称为面神经主干,长1.5-2cm。

舌咽神经分布在舌后1/3,损伤后可出现患侧舌后1/3的一般感觉和味觉丧失。

舌后1/3中部则由迷走神经支配,舌前2/3遍布乳头,只有丝状乳头无味觉功能,舌后1/3黏膜无乳头,但有许多结节状淋巴组织,称舌扁桃体。

蝶骨翼突钩:在上颌结节后内侧1cm左右可触及骨质隆起。

舌前2/3的边缘或外侧,淋巴引流至下颌下淋巴结和颈深上淋巴结。

舌尖淋巴引流至颏下颌淋巴结和颈深中上淋巴结 (又名颈肩胛舌骨肌淋巴结)

舌后1/3引流至两侧颈深上淋巴结。

耳屏前方约1cm处可触及颞浅动脉搏动。

腮腺管投影于耳垂至鼻翼与口角间中点连线的中1/3段。

下颌頦孔距中线约2-3cm。

气管切开在第3-5气管软骨环,切第一环,易发生术后喉部狭窄,低于第五环,引起无名动脉(头臂干)损伤。

正常开口度40-60mm,小于40mm为开口受限,侧方运动时,下切牙近中点偏移中线的距离大致为8-10mm(修复是12mm),小于8-10mm为下颌前伸和侧方运动受限,功能性前伸3mm(覆盖的距离)。

双侧交替咀嚼占80%最多见。单侧及前伸咀嚼,不正常的咀嚼运动约占12%。

一个咀嚼周期所需平均时间为0.875秒,牙齿接触的时间平均为0.2秒。

筛分称重法,花生米4片,咀嚼20秒。

吸光度法:烤杏仁2g,咀嚼20秒。

鼻呼吸比例<=70%或<=75%时,则认为口呼吸。

唾液比重为1.004-1.009,PH约在6.0-7.9(酸性)平均为6.75。

唾液中水分占99.4%,固体物质约占0.6%(有机物占0.4%,无机物约占0.2%)正常成人每天的唾液分泌量为1000-1500ml,唾液的基础分泌为每分钟0.5ml。

下颌下腺静止时分泌量最大,占60%-65%,腮腺占22%-30%,舌下腺占2%-4%,小唾液腺约占7%-8%。腮腺+下颌下腺分泌量=90%

当血液与唾液之比为1:2时,凝血时间缩短最多。

人类味蕾约4000个,每个菌状乳头,叶状乳头,轮廓乳头分别含有3个,30个,250个左右的味蕾。

食物温度在20-30度,味觉最强。

end

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