关于甲状腺结节，容易陷入哪些认识误区？

误区一：

把甲状腺结节病因归咎于碘摄入量过高、工作压力过大

许多人将结节出现的原因归咎于碘摄入量过高、工作压力过大，其实这是一种误解。

压力过大、长期情绪紧张可以是甲状腺功能亢进的诱因，但不是甲状腺结节的病因。现有研究显示，甲状腺结节的出现与碘摄入量高没有直接关系，缺碘也会造成甲状腺结节。良性结节有时因慢性炎症导致，也有一些致病原因尚未查明。

误区二：

一看到检查报告上的甲状腺结节字眼就害怕了

拿到超声检查报告，一看到上面写有“甲状腺结节”，许多人都会心里一惊，害怕自己是不是得肿瘤得癌症了。

其实，超声检查报告上有一些关键词，可以帮助我们了解结节是良性还是恶性。如果超声结果写明“高回声、粗大钙化（除甲状腺髓样癌以外）、结节周边有丰富血流信号（促甲状腺素正常情况下）、海绵状形态、结节后方彗星尾征”，则往往提示属于良性结节，无需惊慌。

提示：如果有“微钙化、低回声、结节血供内部丰富且杂乱分布、边界不规则，周围不完整的晕、横截面前后径大于左右径”等字眼，则意味着患有甲状腺癌的可能性比较大，需要进一步检查。

误区三：

盲目切除良性结节后，反而引起了甲减

有些患者因为“恐癌”，一查出甲状腺结节，便选择盲目切除，结果反而引起甲状腺功能减退（“甲减”）。

其实，如果是良性甲状腺结节，首先需要监测甲状腺功能是否出现异常。若是良性结节且甲状腺功能正常，只需要定期随访观察即可，不用手术治疗。

提示：如果良性结节合并甲状腺功能亢进，表现为三碘甲状腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4）指标升高，而促甲状腺素（TSH）降低，则需要进行药物、手术治疗。

特别提醒：

良性甲状腺结节每隔半年随访一次

1、对于确诊为良性的甲状腺结节，可以每隔半年随访检查一次，复查项目有甲状腺超声，甲状腺自身抗体和甲状腺球蛋白定量测定。

2、在确诊、复查过程中，有些检查无需做，比如CT、磁共振和全身PET-CT，其实，这些在敏感性和特异性方面都不比甲状腺超声要好。

3、良性结节患者要注意自我观察，一旦出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等迹象，要立即就医。