儿童出汗

小孩子动得多吧？动是不是运动，我小时候就是一个人在小房间乱跑乱动的，可是晚上睡觉了头部怎么会出汗？

答：对于晚上出汗这个问题，我以前的讲解，感觉就是没有完全讲清，有点“剪不断，理还乱”的感觉。

下面我在细细讲解一下到底晚上出汗是怎么回事。

汗，阳加于阴谓之汗。这个是总原则而已。其实任何一个中医的症状无不是阴阳一体的表达，只是要分清以哪个为主而已。而中医辨证又有非常多的层次，比如阴阳、四象、脏腑、十二经络等等辨证。这些层次若没有分清楚，本身相互之间又有联系，最后没有理清就会感觉非常得繁杂。

这里我们讲的睡觉就以子时睡觉来讲为例，其他时辰的我们不说。

子时睡觉这个状态属阴还是属阳？

当然是阴了。

说明阴重对不对。

汗本质属阴还是阳的？

当然是阴，属水嘛。

那说明晚上出汗是自身的阴气太重了？

对！

所以《难经 四十九难》讲何以知中湿得之？

然：当喜汗出不可止。何以言之？肾主液，入肝为泣，入心为汗，入脾为涎，入肺为涕，自入为唾。故知肾邪入心，为汗出不可止也。

当喜汗出不可止。何以言之？肾主液，入肝为泣，入心为汗，入脾为涎，入肺为涕，自入为唾。故知肾邪入心，为汗出不可止也。

重要的东西讲几遍。

那反过来说明自身真能利用的阴少了，这又是属于阴虚。

所以有医家会讲盗汗就是阴虚。

他讲的对嘛？

对，这是站在自身需要的阴阳来讲的。其实是心血虚掉了。

而刚才讲的中湿、肾邪这是站在敌方的角度说明的。

站在敌方角度，我们就要调动我们的阳气，去战斗，把阴邪给我打出去，只是以出汗的形式表现罢了。

再看看，子时出汗，又提示了我们要从胆考虑，因为子时是胆经的旺时，胆是属于腑的，多气少血。那我们就要泻胆气，补肝血，来柔它。这样子我们的肾水也不会被肝胆木气盗泻了（木盗水气），而我们的心血因为有肝胆木气源源不断得供给，那我们还会出汗嘛？

当然不会了。

这就是子时出汗的原理。

但是我们还是要分清楚以阳主还是以阴为主。

摸得汗是凉的，就是阴多。摸得是热的，就是阳多。

我们再来复习一下。

子时出汗，这个时间段属于最阴的，考虑阴邪之气最重。如果说子时是太阴、午时是太阳、卯时是少阳、酉时是少阴，那么这个子时出汗就是属于四象里头的太阴出了问题。这个太阴对于肾。

而这时候阴气最重，我们的心肾本来是相交的，现在却以出汗的形式表现，说明我们的身体正在被疾病消耗啊。所以我们的真阴又是缺乏的，这是站在自身脏腑角度说明的，这就是盗汗属于阴虚的机理。

而十二经络子时属于胆经，身体正告诉我们要从胆经入手治疗这个病。这又是脏腑和经络层次来说明问题的。

那我们可以拟两张方治疗子时出汗的方子，一个阳的，一个阴的。

阳的可以用柴胡、酸枣仁、白芍、炙甘草、白术、生牡蛎。

阴的可以用柴胡、厚朴、枳实、炙甘草、白术、肉桂。

“手脚心出汗。这个比较复杂些。与脾胃有关系，与心包有关系，与肾有关系，与感冒有关系。还要看出的汗是冷的还是热的，单纯这个症状我现在还看不了”。

手心还是脚心出汗，原理可以一样。我们就举手心发烫为例。

手心为阴，手背为阳。而手心暖和，手背微凉，此是阴中有阳，阳中有阴也。

手心者，厥阴心包、太阴肺、少阴心循行于此。而太阴循行于大鱼际之侧，厥阴行掌正中，少阴行小鱼际之侧。

临床中多与太阴和厥阴有关，而太阴尤为密切，太阴肺络脉病有言，实则掌中热（《内经》有言）。

有人言，手心发烫感，手足又凉，此是为何？

手心发烫感，阴经中温血不流通所致。阴亏血少不能敛阳，阳气欲泄故温热感作现。当责之太阴与心包。

又手足凉者，此是厥阴病。阴阳不能相交交接也。

何故？手掌为阴，而手背为阳。阴者升而阳者降，相交接者在于手足末端。

手掌为阴，阴血其性本降，不能流通；能流通者皆耐于阳气也，阳气不能托阴于上，反陷于阴，则手掌热。

而手背为阳，阳气其性本升而能流通；能下降者因于阴敛之用。若阴敛太过则不能流通，而凉气属金水之气，故手背凉者，后背肩胛骨区域也易凉（因手太阳经走背面），而大便也易不通（手阳明大肠经）。

麦冬、当归、五味子、白芍补阴血治掌中热；

厚朴、麻黄、桂枝、干姜通阳经之寒，背寒、大便不通；

生姜、半夏、陈皮、枳壳调中。